Boruların bağlanması necə aparılır və sonradan hamilə qalmaq mümkündürmü?

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Əməliyyat hər kəs üçün mümkün deyil.

Boruların bağlanması nədir

Boruların bağlanması, ginekoloqun sağ və sol tərəfdən uşaqlıq borularını (yumurta kanallarını) çimdiklədiyi və ya əlavə olaraq kəsdiyi cərrahi əməliyyatdır. Nəticədə yumurta hüceyrəsi uşaqlıq yoluna daxil olmaq şansını itirir və sperma hüceyrələri bu kanallardan keçə bilməyəcək.

Boruların bağlanması bəzən qadın sterilizasiyası adlanır və etibarlı kontrasepsiya üsulu kimi istifadə olunur: xəstə steril olur.

Yumurtalıq xərçəngi riskini də azaldır.

Kimlər boruların bağlanması ola bilər?

Qanun əməliyyat üçün ciddi şərtləri müəyyən edir:

• Könüllü razılıq.
• 35 yaşdan yuxarı.
• Qadının yaşı 35-dən azdırsa, iki uşaq sahibi olmaq.
• Xəstə fəaliyyət qabiliyyəti olmayan olduqda qəyyumun ərizəsi üzrə məhkəmə qərarı.
• Tibbi göstərişlər. Bunlara ürək-damar, endokrin, sinir, qanyaradıcı sistemlərin, tənəffüs orqanlarının, həzm və ya görmə orqanlarının müxtəlif ciddi xəstəlikləri, psixi pozğunluqlar, xərçəng və vərəmin bəzi formaları daxildir. Onların hamiləliklə birləşməsi qadının vəziyyətini çox pisləşdirə bilər.

Boruların bağlanması niyə təhlükəlidir?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, fəsadlar yarana bilər. Nadir olsa da, onlar haqqında bilməyə dəyər:

• Anesteziyaya reaksiya. Məsələn, allergiya və ya anesteziya dərmanının yan təsiri baş verə bilər.
• Cərrahın işi zamanı bağırsaqların, sidik kisəsinin və ya qan damarlarının təsadüfən zədələnməsi.
• Əməliyyatdan sonrakı yaranın infeksiyası, onun uzun müddət sağalması, keloid çapıqlarının meydana gəlməsi.
• Sağaldıqdan sonra qarın və ya çanaqda ağrı. Yapışmalar və ya əməliyyat nəticəsində qan axınının pozulması səbəbindən baş verə bilər.
• Tubal hamiləlik ektopik hamiləliyin ən çox yayılmış növüdür. Döllənmiş yumurtanın fallopiya borusuna bağlanması zamanı baş verir, burada dölün normal inkişafı üçün heç bir şərait yoxdur. Bu, orqanı parçalaya və həyati təhlükəsi olan qanaxmaya səbəb ola bilər.

Boruların bağlanmasına necə hazırlaşmaq olar

Bir qadın siqaret çəkirsə, tromboz və digər ağırlaşmaların riskini artırmamaq üçün əməliyyatdan ən azı 4-8 həftə əvvəl bu vərdişi tərk etmək yaxşıdır.

Hamiləlik dövründə sarğı aparılmamalıdır, buna görə prosedurdan bir ay əvvəl yalnız etibarlı kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir. Məsələn, birləşmiş oral dərman qəbul etmək və ya özünüzü prezervativlə qorumaq. Hər halda əməliyyatdan əvvəl hamiləlik testi aparılmalıdır.

Hazırlıq mərhələsində ginekoloqa hansı dərmanları qəbul etdiyinizi söyləməlisiniz. Ola bilsin ki, bir mütəxəssis, əməliyyat zamanı ağır qanaxmanın qarşısını almaq üçün dozanı azaltmaq və ya reseptsiz ağrı kəsiciləri və antikoaqulyantlardan istifadə etməyi dayandırmaq üçün Tubal ligasyonu / ABŞ Milli Tibb Kitabxanasına məsləhət verəcək.

Prosedurdan 8 saat əvvəl yemək və içməməlisiniz. Axı, anesteziya adətən ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur və bu, qusmağa səbəb ola bilər. Bu zaman insan huşunu itirdiyindən və prosesə nəzarət etmədiyi üçün mədədəki maddələr ağciyərlərə daxil olur. Və bu, müalicəsi çətin olan aspirasiya bronxioliti ilə doludur.

Boruların bağlanması necə aparılır?

Əməliyyat dövrün istənilən vaxtında həyata keçirilir. Doğuşdan sonrakı ilk günlər tez-tez seçilir, uterus böyüdükdə və cərrah üçün istinad nöqtəsi olan göbəkə daha yaxın yerləşdikdə. Nəticədə, həkimin fallopiya borularına çatması daha asan olur. Digər hallarda, uterusa və onun əlavələrinə daxil olmaq daha çətindir, çünki o, pubik sümüyün arxasında yerləşir.

Boruların bağlanması bir neçə yolla edilə bilər:

• Kanalları kəsin və uclarını elektrik şoku ilə yandırın və ya cərrahi iplə tikin.
• Fallop borusunu bir döngəyə bükün və silikon halqaya keçirin və ya kliplə bağlayın.
• Fallopiya borusuna bir yay klipi qoyun.

Bu vəziyyətdə müdaxilə üçün üç əsas variantdan biri istifadə olunur.

Laparoskopiya

Əməliyyat adətən təxminən 30 dəqiqə çəkir. Qadın anesteziyaya batırılır və ya onurğa anesteziyası verilir. Qarın boşluğunda bir neçə kiçik kəsiklər edilir, oraya cərrahi alət və videokamera ilə borular qoyulur. Orqanları genişləndirmək və uşaqlıq və əlavələri tapmaq asanlaşdırmaq üçün qarın boşluğuna qaz da vurula bilər. Daha sonra cərrah yuxarıda göstərilən üsullardan birini istifadə edərək uşaqlıq borularını bağlayacaq.

Mini-laparotomiya

Bu əməliyyat qadınlara doğuşdan sonra 48 saat ərzində edilir.

Lokal anesteziya və ya anesteziya altında göbək altında 2-5 sm kəsik edilir. Onun vasitəsilə fallopiya boruları növbə ilə çıxarılır və bağlanır və ya kəsilir, ucları tikilir, bəzən sıxaclar tətbiq olunur. Sonra orqanlar yenidən qarın boşluğuna yerləşdirilir, yara bağlanır və qadın tibb işçilərinin nəzarəti altında palataya köçürülür.

Histeroskopiya

Adətən belə bir müdaxilə lokal anesteziya altında aparılır və 24 saatdan sonra xəstə artıq adi həyatına qayıda bilər.

Bu sterilizasiya üsulu qarının kəsilməsini tələb etmir. Uterus boşluğuna bir histeroskop daxil edilir - ucunda video kamera olan çevik boru və cərrahi alət. Cihaz uşaqlıq borularına itələnir və içəridən yandırılır. Bundan sonra cihaz çıxarılır və əməliyyat başa çatmış hesab olunur.

Boruların bağlanmasından sonra bərpa necə gedir?

Əməliyyat üsulundan asılı olmayaraq, ondan sonrakı ilk gün qadın həkim nəzarəti altında xəstəxanada qalır.

2-4 gün ərzində normal hesab edilən xoşagəlməz simptomlar narahat edə bilər:

• Qarın boşluğuna vurulan qaz səbəbiylə çiyin ağrısı və şişkinlik.
• Boğaz ağrısı.
• Vajinadan axıntı və ya qanaxma.
• Başgicəllənmə.
• Konvulsiyalar.

Bu əlamətlər daha uzun müddət davam edərsə və ya yara iltihablanırsa və pis iyi gəlirsə, ondan qan və irin sızırsa, temperatur 38 ° C-dən yuxarı qalxırsa, qarın ağrısı güclənirsə, ginekoloqunuza müraciət etməlisiniz. Həmçinin, ürəkbulanma, nəfəs darlığı və ya zəiflik narahat olduqda bir mütəxəssisin köməyi lazımdır.

Həkimlər ilk bir neçə gündə 5 kiloqramdan çox ağır bir şey qaldırmamağı məsləhət görürlər. Əl əməyi ilə bağlı işə 3 həftədən gec olmayaraq qayıda bilərsiniz.

Kəsik yerindəki dəri yaxşılaşana qədər vanna qəbul etməyin və üzməyin. Yaranın təmizliyini diqqətlə izləmək və sarğı etmək lazımdır.

Pəhrizdə heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Bir qadın boru ligasyonu edə bilər - boşalma / ABŞ Milli Tibb Kitabxanası özünü hazır hiss etdikdə yenidən cinsi əlaqəyə girə bilər.

Boruların bağlanmasından sonra hamilə qalmaq mümkündürmü?

Əməliyyatdan sonrakı ilk il ərzində planlaşdırılmamış konsepsiya qadınların 1% -dən azında baş verir. Amma sterilizasiya genital infeksiyalardan qorunmur, ona görə də həkimlər cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Belə bir əməliyyatdan sonra hələ də hamilə qalmaq istəyənlər IVF keçirlər. Bunun üçün yumurtalıqlardan yumurta götürülür, laboratoriyada mayalanır və birbaşa uşaqlığın içərisinə yerləşdirilir.

Fallopiya borularının açıqlığını bərpa etmək üçün əməliyyat da mümkündür. Bununla belə, halların təxminən yarısında təsirli olur və hər kəs nəticədə hamilə qalmağı bacarmır.