Dondurulmuş hamiləliyi necə tanımaq və bundan sonra nə etmək lazımdır

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

20 həftəyə qədər istənilən vaxt görünə bilər.

Buraxılmış hamiləlik nədir

Dondurulmuş və ya inkişaf etməmiş, buraxılmış aşağı hamiləlik, embrionun və ya dölün öldüyü bir vəziyyətdir. Bununla belə, o, hələ də uşaqlıq yolundadır. Plasenta hormonlar ifraz etməyə davam edir, buna görə də qadında bəzən hamiləlik əlamətləri olur.

Bir ginekoloq 20-ci həftəyə qədər istənilən vaxt buraxılmış hamiləlik diaqnozunu qoya bilər.

Dondurulmuş hamiləliyin səbəbləri nələrdir

Hamiləliyin qaçırılmasının bir neçə səbəbi var. Bəzi hallarda qeyri-inkişaf edən hamiləlik olsa da. MARS həkimlərinin metodiki tövsiyələri qadının niyə uşağını itirdiyini başa düşə bilmir.

Uterusun anatomiyasının pozulması

Qüsurlar İnkişaf etməyən hamiləlik. MARS təlimatları anadangəlmə və qazanılmış ola bilər. Birincisi, uterusun ikiqat artmasıdır. Sonuncular ən çox əməliyyatlardan sonra görünür. Məsələn, küretaj, yəni endometriumun çıxarılması. Bu prosedur bəzən tibbi səbəblərə görə doğuşdan sonra və ya əvvəlki dondurulmuş hamiləliklərdə həyata keçirilir.

Orqan anomaliyaları ilə, fetus və ya embrion hormonal pozğunluqlar və ya yumurtanın uterus divarına düzgün yapışmaması səbəbindən ölür.

Embrionun xromosom anomaliyaları

Bu səbəbdən, aşağıların 50-85%-i baş verir. Döllənmiş yumurta 23 cüt xromosomdan ibarətdirsə, o, səkkizinci həftədə dölə çevrilən sağlam bir embriona çevrilməyə uyğunlaşdırılır. Əgər doğulmamış uşaqda az və ya çox 23 cüt xromosom varsa, bu, anormallıqdır. Doğuşdan sonra onun sağ qalması ehtimalı azdır. Bu, adətən birinci trimestrdə, buraxılmış hamiləliyə və ya aşağı düşməyə səbəb ola bilər.

Endometriumun pozulması

Normalda endometrium yalnız uterusda olur. Endometrioz ilə toxuma onun xaricində yığılır, uterusun, fallopiya borularının və yumurtalıqların vəziyyətini təhrif edə bilər. Bu vəziyyət bəzi qadınların hamilə qalmasını çətinləşdirir Endometrioz və aşağı düşür - mövcud sübutların icmalı.

Sapma dondurulmuş hamiləliyə tam olaraq necə səbəb ola bilər, hələ aydın deyil. Lakin tədqiqatçılar deyirlər ki, Endometrioz və aşağı düşürlər: Sistematik araşdırmaya görə, bu xəstəliyə tutulan qadınların uşaq dünyaya gətirməmək riski sağlam qadınlara nisbətən 80% daha yüksəkdir.

Qan laxtalanma pozğunluğu

Qaçırılan hamiləliyin başqa bir səbəbi Hamiləlikdə Antifosfolipid Sindromudur (APS). Bir xəstəliklə qan çox aktiv şəkildə laxtalanır və plasentada qan laxtaları görünə bilər. Bu səbəbdən dölün qan tədarükü pisləşir və bəzi hallarda ölür.

İnfeksiyalar

Onlar həmişə qaçırılan hamiləliyə və ya aşağı düşməyə səbəb olmur, lakin riski artırır. Aşağıdakı infeksiyaların səbəbləri embrion və ya döl üçün təhlükəli ola bilər:

• məxmərək;
• toksoplazmoz;
• sitomeqalovirus infeksiyası;
• herpes;
• sifilis;
• gonoreya;
• xlamidiya;
• HİV;
• dang qızdırması;
• bakterial vaginoz;
• malyariya;
• parvovirus B19.

Digər səbəblər

Qeyri-inkişaf edən hamiləlik bəzən yaşla əlaqələndirilir Erkən hamiləlikdə aşağı düşmə: ananın diaqnozu və idarə edilməsi. 40 yaşdan sonra qadınlar 40% hallarda, 45 yaşdan sonra isə 60% uşaq itirirlər. Əvvəlki düşüklər, siqaret, narkotik istifadəsi, piylənmə və bəzi dərmanlar da embrionun və ya dölün inkişafına təsir göstərə bilər.

Hamiləliyin erkən mərhələlərində doğuşun görünüşünə dəqiq təsir göstərmir: dondurulmuş hamiləliyin diaqnostikası və idarə olunması taktikası, hava səyahəti, insan papillomavirusuna qarşı peyvənd, cinsiyyət, stress, əvvəlki abortlar (tibbi səbəblərə görə aparılmırsa), idman və oral kontraseptivlərin qəbulu.

Dondurulmuş hamiləliyin əlamətləri hansılardır

Qadında inkişaf etməyən hamiləlik əlamətləri varsa. MARS hamiləliyinin metodik tövsiyələri, onlar yox ola bilər. Birincisi, ürəkbulanma, qusma və hipersalivasiya yox olur, yəni tüpürcək vəzilərinin ifrazının artması. 3-6 gündən sonra süd vəzilərinin şişməsi (böyümə və ağrılı hisslər) keçir. 16-cı həftədən 20-ci həftəyə qədər körpə hərəkət etməyə başlamır və ya hərəkətlər yox olur.

Ölü döl uşaqlıqda 3-4 həftədən çox olarsa, halsızlıq, başgicəllənmə, qızdırma müşahidə oluna bilər. 6-cı həftədə - ləkələnmə. Qadınların yalnız 10%-i bu simptomlardan şikayətlənir.

Bəzən dondurulmuş hamiləlik asemptomatikdir. Bu vəziyyətdə, yalnız müntəzəm müayinə zamanı aşkar edilə bilər.

Dondurulmuş hamiləlikdən şübhələnirsinizsə nə etməli

Təcili bir ginekoloqa müraciət etmək lazımdır. Əgər dövr 10 həftədən çox olarsa, həkim ultrasəs müayinəsi zamanı buraxılmış abortun müəyyən edilməsi və müalicəsi diaqnozunu qoyacaq. Əsas simptom fetal ürək döyüntüsünün olmamasıdır.

10-cu həftəyə qədər vəziyyəti fərqli şəkildə öyrənirlər. Həkim bir neçə gün ərzində qanda hCG hormonunu izləyir. Hamiləlik bitərsə, səviyyə adi sürətlə yüksəlmir. Həkim testin nəticələrinə əmin olmadıqda, ultrasəs müayinəsini təyin edə bilər. Beləliklə, mütəxəssis dölün ölçüsünün cari tarixə uyğun olub olmadığını yoxlayır.

Dondurulmuş hamiləlik təsdiqlənərsə, o kəsilməlidir. Qadının dövründən və vəziyyətindən asılı olaraq, ginekoloq bir neçə yol təklif edə bilər.

“Gözlə-gör” taktikası

Yalnız həkim nəzarəti altında, bəzən xəstəxanada keçir. Onu özünüz təyin edə bilməzsiniz, zərər verə bilər. Bu taktika aşağılığı təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur Erkən hamiləlikdə aşağı düşmə: diaqnoz və idarəetmə taktikası öz-özünə baş verəcək və heç bir tibbi müdaxilə tələb olunmur.

Qadında yüngül qanaxma və orta dərəcədə ağrı varsa, ginekoloq adətən ilk trimestrdə bu seçimi təklif edəcək. İnfeksiyalar və bol uterin qanaxma olmamalıdır.

Bu metodun dezavantajı, aşağı düşmə zamanı dölün tamamilə çıxmamasıdır. Sonra bir cərrahın köməyinə ehtiyacınız olacaq.

Tibbi abort

Hamiləliyin 6-cı həftəsinə qədər mümkündür. Həkim xəstəyə bir neçə saatdan sonra daralma, qanaxma və sonradan aşağı düşməyə səbəb olan dərmanı enjekte edir. Qadına yan təsirlərin öhdəsindən gəlməyə kömək etmək üçün dərmanlar da təyin edilir. Məsələn, titrəmə və ya qızdırma.

Abortdan 7-14 gün sonra ultrasəs müayinəsi aparılır. Bu, uterusun tamamilə boş olub olmadığını öyrənmək üçün lazımdır. Əks təqdirdə, ginekoloq xəstəyə "gözlə və gör" taktikası və ya küretaj təklif edir.

Uterusun küretajı

Erkən hamiləlikdə aşağı düşmə əməliyyatı: qadında anemiya, ağır qanaxma və ya hamiləlik müddəti 12 həftədən çox olduqda diaqnoz və idarə taktikası həyata keçirilir. Prosedur zamanı cərrah donmuş döl və plasentanı çıxarır. Bir çox insanlar özlərini kazımağı seçirlər, çünki bu, hamiləliyin sonlandırılmasının ən sürətli yoludur.

Vakuum-aspirasiya

Bu əməliyyat qeyri-inkişaf edən hamiləlik dövründə edilə bilər. Metodik tövsiyələr MARS 12 həftəyə qədər. Cərrah, döl və plasentanı aspirasiya edən uterusa Manual vakuum aspirasiya (MVA) borusu daxil edir. Prosedur təxminən 15 dəqiqə çəkir. Bundan sonra xəstə bir saat həkim nəzarəti altında qalır. Küretajdan fərqli olaraq, vakuum aspirasiyası lokal anesteziya altında aparılır, qadın daha az qan itirir.

Dondurulmuş hamiləlikdən sonra sağalma necədir

Əksər xəstələrdə inkişaf etməyən hamiləlik xroniki endometrit ilə müşayiət olunur. Metodik tövsiyələr MARS, yəni uterus mukozasının iltihabı. Dölün itirilməsindən sonra ilk üç ayda müalicə edilməlidir. Terapiyanın harada keçiriləcəyi - evdə və ya xəstəxanada həkim qərar verir. Amma hər iki halda antibiotiklər təyin edilir.

Həmçinin, endometriumun strukturunu və funksiyalarını bərpa etmək üçün həkimlər hormonal, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar, fizioterapiya təyin edirlər.

Qadınların yalnız 18%-i növbəti dəfə müalicə olunmadan uşaq dünyaya gətirə bilir.

Dondurulmuş hamiləlikdən sonra özünüzə emosional olaraq necə kömək etmək olar

Dölün itirilməsinin ağrıları yersiz görünə bilər. Uşaqdan sonra hissləriniz və hissləriniz, çünki valideynlər körpəni belə görməmişlər. Ancaq bir çox cütlük hamiləlik haqqında öyrəndikdən sonra bunu təsəvvür etməyə başlayır. Ona görə də bu vəziyyətdə kədərlənmək normaldır. Yalnız doğmamış uşağa deyil, onunla əlaqəli olan bütün xəyallara yas tutmaq üçün vaxt lazım ola bilər.

Bir qadın baş verənlərə görə özünü günahkar hiss edə və harada səhv etdiyini düşünə bilər. Ancaq burada heç bir şeyin ondan asılı olmadığını başa düşmək vacibdir.

Stefani Zobel MD, mama-ginekoloq, CoFertility üçün şərhində

Dölün düşməsində qadının günahı yoxdur. O, təhrik edə bilmir Buraxılmış düşük nədir? ya da problemin qarşısını almaq üçün. Məsələn, pəhrizinizi dəyişdirmək, stressi məhdudlaşdırmaq, prenatal vitaminlər qəbul etmək və idmanla məşğul olmaq xromosom anomaliyalarının inkişafını dayandırmayacaq.

Dondurulmuş hamiləlikdən sağ çıxan və bununla mübarizə aparan cütlüklərdən doğuşla bağlı məsləhətlərdən bəzilərini öyrəndim:

• Sərhədləri təyin edin. Ailənizdən və ya dostlarınızdan nə qədər tez yenidən körpə sahibi olmağa çalışacağınızla bağlı suallar zərər verə bilər. Başqalarına qayğı və narahatlığı başa düşdüyünüzü hiss edin, lakin bu cür təzahürlər müdaxilə edə bilər. Bu mövzunun çox şəxsi olduğunu söyləməyə çalışın.
• Lazım gələrsə, dəstəkdən imtina edin. Əgər həvəsləndirici çıxışlar eşitmək istəmirsinizsə, nəzakətlə başqalarına xəbər verin. Hal-hazırda kədərli olduğunuzu izah edin, lakin sonra danışmağa etiraz etmə.
• Özünüzü əzizləyin. Günün ortasında və heç bir səbəb olmadan dondurma yemək və ya idman zalında məşq etmək istədiyinizi hiss edirsinizsə, özünüzü inkar etməyin. Zövqlü ola bilər və özünüzü təhlükəsiz hiss etməyə kömək edə bilər.
• Dəstək istəyin. Tərəfdaşınız və ya dostlarınızla əlaqə saxlayın. İndi qayğıya ehtiyacınız olduğunu söyləyin.
• Unutmayın ki, ağrı zamanla azalacaq. Bu arada, qısa müddətə də olsa, uşağınızla əlaqə saxlamaq üçün öz şəxsi üsulunuzu tapa bilərsiniz. Beləliklə, onunla danışmağa və ya məktub yazmağa çalışın.
• Bir vida ritualını yerinə yetirin. Bunu özünüz də tapa bilərsiniz. Kimsə sevdiklərindən bir araya gəlməyi xahiş edir, başqaları bir qayıq düzəldir və onu, məsələn, bir axın boyunca buraxır.