Dysbiosisi müalicə etməyə dəyərmi?

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Niyə dysbiosis üçün testdən keçmək lazım deyil, kefir içmək lazımdırmı və düzgün bəslənmə üçün təlimatlarda çatışmayan şeylər, diyetoloq Elena Motova deyir.

Disbakterioz, Rusiya poliklinikalarında sevilən, lakin əslində xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında olmayan xüsusi bir diaqnozdur. Xəstə kitabçalarında onun haqqında məlumat tapmağa çalışdıq, lakin heç nə alınmadı. Bu çətin vəziyyəti başa düşmək üçün mövcud olmayan diaqnozla qarşılaşmalı olan mütəxəssisə və onu sağaltmaq istəyən xəstələrə suallar verdik.

Əgər disbioz yoxdursa, o zaman niyə daim müalicə olunur, yoxlanılır? Və ən əsası, niyə xəstələrin özləri bu diaqnozu bəyənirlər?

- Doğrudan da, bu, Rusiyada və MDB-də baş verir, amma dünyanın heç bir yerində yoxdur. Əvvəlcə mikroorqanizmlər insanlardan yaşayış yeri və qida mənbəyi kimi istifadə edirlər. Bu mikroblar - təkcə bakteriyalar deyil, viruslar və göbələklər də var - dəri və selikli qişalarda, o cümlədən bağırsaqlarda yaşayır. Bağırsaq mikroblarının minə qədər növü bir-biri ilə və ev sahibi ilə əlaqə saxlayır. Onlar bir çox vəzifələri yerinə yetirirlər: bağırsaqları patogen bakteriyalardan qoruyur, vitaminləri sintez edir, insanın həzm edə bilmədiyi şeyi həzm edir, yerli toxunulmazlığı öyrədir. Onlar sağlamlığa təsir edir və bizim üçün lazımdır. Hər bir insanın fərdi mikrob mənzərəsi var, bu da yerdən və yaşayış şəraitindən, qidalanmadan, əziyyət çəkən xəstəliklərdən asılıdır.

İnsan bədəninin sakinlərinin yaxından öyrənilməsi olduqca yaxınlarda başladı, İnsan Mikrobiomu layihəsinin birinci mərhələsi 2007-ci ildən 2012-ci ilə qədər davam etdi. Sağlam könüllülərdə tapılan bütün mikrobların genetik məlumatını əldə etmək üçün 173 milyon dollar lazım olub.

Fakt budur ki, bütün mikroblar qida mühitində böyümür. Onları öyrənmək üçün materialı götürmək və onun tədqiqi üçün xüsusi üsullar lazımdır, nəinki "bankanı təhvil vermək".

Dysbiosis üçün sözdə analiz mindən bu mikroorqanizmlərdən yalnız bir neçəsini göstərir və hər dəfə fərqli şəkildə göstərir.

Fərqli laboratoriyalara gedib eyni gündə bir neçə banka çevirsəniz, fərqli nəticələr əldə edəcəksiniz. Bu analiz zəif təkrarlanır və heç bir diaqnostik dəyəri yoxdur.

Onu niyə təyin edib keçməkdə davam edirlər, bilmirəm. Bəlkə sadəcə “bir şey etmək lazımdır” prinsipinə görə?

Xəstədə həzm problemi var və qəbulda olan həkim onu disbioz üçün müayinəyə göndərir. Nə etməli?

- Başqa həkimə get. Xəstə qəbula şikayətlərlə gəldi, vaxt itirməməli, xəstəliyin səbəbini axtarmaq lazımdır. Bunun əvəzinə həkim heç bir diaqnostik dəyəri olmayan bir analiz təyin edərsə, bu, keyfiyyətsiz qayğının göstəricisidir.

Həkim "dysbiosis" diaqnozu qoyur, analizlər başqa heç nə tapmır. Bilirəm ki, belə bir diaqnoz yoxdur, amma əslində nə ola bilər?

- Bu suala hər bir fərdi halda həkim cavab verməlidir, diaqnozun mənası budur. Məsələn, xəstə müxtəlif xəstəliklərlə baş verən qeyri-spesifik şikayətlərlə gəlir: qarın ağrısı, qaz istehsalının artması, ishal və ya qəbizlik. Bu, ferment çatışmazlığı, çölyak xəstəliyi - taxıl zülallarına irsi dözümsüzlük, irritabl bağırsaq sindromu və ya nazik bağırsaqda bakterial çoxalma və ya qida dözümsüzlüyü kimi özünü göstərə bilər. Və ya bəlkə xəstə çirkli əlləri ilə yedi və bu, yüngül bağırsaq infeksiyasıdır. Variantlar mümkündür, buna görə də dysbiosis üzərində dayanmaq mümkün deyil, xüsusi bir diaqnoz qoymaq lazımdır.

Bəzən valideynlər sağlam uşaq gətirirlər, heç bir şikayətləri yoxdur, sadəcə kafedrada bir şey ana və ataları bəyənmirdi. Burada heç nə axtarmaq lazım deyil.

Testlər deyil, bir insanı müalicə etmək lazımdır, ona görə də heç bir şey sizi narahat etmədikdə onları qəbul etməməlisiniz.

O zaman probiyotiklər və prebiyotiklər lazımdırmı, onların köməyi ilə disbiozu müalicə etməyi xoşlayırlar? Bəlkə adi kefir kifayət edər?

- Probiotiklər bağırsaqlara adekvat miqdarda daxil olduqda sağlamlığa müsbət təsir göstərən canlı mikroorqanizmlərdir. Burada hər şey vacibdir:

1. Ki, onlar sağdırlar.
2. Onlar bağırsaqlara daxil olurlar.
3. Kifayət qədər miqdarda.

Düzünü desək, probiyotikləri yalnız effektivliyi klinik tədqiqatlarda sübut edilmiş xüsusi bakteriyalar ştammları hesab etmək olar. Onlar kəskin yoluxucu ishal kimi müəyyən xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur. Onların təyin edilməsinin dozası və məqsədəuyğunluğu həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Sonra prebiyotiklər var - bağırsaq bakteriyaları üçün qida. Mikroblar da öz işlərini yerinə yetirmək üçün qida maddələrinə ehtiyac duyurlar. Prebiyotiklər əsasən bitki qidalarında olur, bunlar özümüzün həzm edə bilmədiyimiz qidalardır.

Fermentasiya məhsulları, xüsusilə laktik turşu fermentasiyası da faydalı mikroorqanizmləri ehtiva edir. Üstəlik, bunlar mütləq süd məhsulları deyil: duzlu kələm və ya turşu alma da buraya aiddir.

Amma gözəl bankada nəsə yesən sağlamlıq və immunitet artacaq deyən bitib-tükənməyən reklam, bu sadəcə reklamdır.

Kefiri sevməyə bilərsiniz, amma duzlu kələmi sevirsiniz. Ya da birini və ya digərini deyil, qatıqı sevin. Bəyəndiyinizi seçin.

Belə bir fikir var ki, bir vaxtlar məhsullar daha yaxşı, daha təmiz, daha təbii idi (bu nə deməkdirsə) və sonra əlavələrə ehtiyac yox idi. İndi isə məhsullar real deyil, onlardan heç bir fayda görmürük, ona görə də özümüzə kömək etməliyik. Bu nə dərəcədə doğrudur?

- Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının və digər ekspert qidalanma təşkilatlarının verdiyi tövsiyələrə görə, əgər sağlam, aktiv və müxtəlif qidalansanız, kifayət qədər qida, vitamin, lif, fitokimyəvi maddələr və qidadan başqa hər şeyə sahib olacaqsınız.

Qida həyati ehtiyacları əldə etməyin ən yaxşı yoludur.

“Əvvəllər yemək daha yaxşı idi və insanlar daha sağlam idi” münasibəti qızıl dövrün yanlış anlayışıdır. Hətta yüz il əvvəl orta ömür uzunluğu əlli ildən az idi. İndi bizdə yüksək keyfiyyətli su var, ondan şəhərlərdə insanlar tif və vəba ilə xəstələnmirlər. Heç kim qida çatışmazlığı səbəbindən zəhərli maddələr əlavə edərək yeməyi saxtalaşdırmır. Ərzaqların keyfiyyəti yaxşılaşdı və daha təhlükəsiz oldu. Ömrümüz boyu cüzi qidalar yeməyə ehtiyac duymuruq və vitamin çatışmazlığından əziyyət çəkirik.

Məhsulların keyfiyyətsiz olduğunu və daha doğrusu əlavə istehsalçıların xeyrinə olduğunu söyləmək kobud şişirtmə olardı.

Vitaminlərin müəyyən xəstəliklər üçün və ya müəyyən bir yaşda, məsələn, faydalı olduğu vəziyyətlər var. Ancaq həkimlə razılaşmaq daha yaxşıdır. Qida əlavələri dərmanlarla eyni şəkildə araşdırılmır. Onlar müalicə üçün nəzərdə tutulmayıb, lakin zəhərli ola bilər və yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Qidalı və müxtəlif pəhrizə investisiya etmək daha yaxşıdır.

Bu o qədər də çətin deyil: müxtəlif qida qruplarından qidalar seçin və onlardan fayda və həzz alın.

Bir çox həzm problemləri balanslaşdırılmış qidalanma ilə həll edilir. Onlardan xilas olmaq üçün ilk növbədə pəhrizdə nələri dəyişdirmək lazımdır?

- İndi tamamilə hər kəs nə yeməli olduğunu bilir. Yemək davranışına daha az diqqət yetirilir - bir insanın müntəzəm olaraq necə yediyi. Daha diqqətli yemək lazımdır: aclıq və toxluq hissinə diqqət yetirin, yolda deyil, tələsik deyil. Avtomatik yeməyə alışmış oluruq, yeməkləri mənasız və mənasız özümüzə atırıq, hal-hazırda ehtiyac olmasa belə. Buna görə də düzgün qidalanma sxemlərini inkişaf etdirmək vacibdir. Bu, sıçrayışla edilmir, vərdişlərin formalaşması da müəyyən qanunlara uyğun olaraq baş verir.

Qida qəbulu və enerji xərcləri arasında balans vacibdir, buna görə də hər gün minimum yarım saat hərəkət etmək tövsiyə olunur. Ştanqı qaçmaq və ya qaldırmaq lazım deyil, lakin hər gün fəaliyyət lazımdır.

Heç bir qidalanma məsləhəti sevdiyiniz şeylərdən imtina edərək qəribə və cəlbedici olmayan "sağlam" qidalara üstünlük vermək deyil.

Tam müxtəlif pəhrizi əvəz edə biləcək xüsusi "ən sağlam" qidalar yoxdur. Adekvat qidalanmanın ilkin şərti yeməkdən həzz almaqdır. Bu, fiziki sağlamlıq üçün vacibdir, çünki həzm, sinir və endokrin sistemlərin əlaqələndirilmiş işini təmin edir. Odur ki, həzz almağı unutmayın.

Yelena Motova "Mənim ən yaxşı dostum mədə" kitabında qidalanma, həzm və yemək davranışı haqqında yazır. Ağıllı insanlar üçün yemək." Kitab sübuta əsaslanan tibb və qidalanma tədqiqatlarına əsaslanır. Qəbul edilmiş qidalanma prinsiplərinin çoxunun sadəcə mif olduğunu öyrənəcəksiniz. Sizə zövqlə oxumağı və yeməyi məsləhət görürük.