Niyə uterusu çıxarmaq lazımdır və onu necə təhdid edir

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Ciddi sübut olmadan əməliyyat edilmir.

Uterus niyə çıxarıla bilər?

Əməliyyat - histerektomiya adlanır - yalnız göstəriş olduqda edilir. Aşağıdakı hallarda uterusun çıxarılması lazım ola bilər Histerektomiya / U. S. Milli Tibb Kitabxanası:

• Böyük mioma ilə. Uşaqlıq yolunun qalınlığında xoşxassəli düyünlər böyüdükdə onu uzanır və deformasiya edir. Əslində, o, bərk miomaya çevrilir. Bundan əlavə, hormonal dəyişikliklər meydana çıxır, buna görə dövrlərdə və ya dövrlər arasında ağır qanaxma baş verir.
• Kütləvi qanaxma və xroniki çanaq ağrısı ilə müşayiət olunan şiddətli endometrioz ilə. Dərmanlar və ya digər cərrahi üsullar kömək etmədikdə cərrahiyyə təyin edilir.
• Uterusun prolapsı ilə. Bu, tez-tez sidik qaçırma, nəcis tutmama, çanaq ağrısı və vajinada yad cisim hissi ilə nəticələnir. Bəzi qadınlarda yerimək və oturmaq ağrılıdır. Uşaqlıq yolunu öz başına və ya həkimin köməyi ilə yerinə qaytarmaq mənasızdır - gedərkən və ya qadın tualetə gedəndə, asqıranda, ağır bir şey götürəndə yenidən düşəcək. Azaldılması yalnız problemi həll etmir, həm də infeksiya və iltihab riskini artırır. Bəzi hallarda orqanda yataq yaraları görünür.
• Uterus və ya uşaqlıq boynu xərçəngi, həmçinin yumurtalıqların bədxassəli şişləri ilə, uterusdakı ümumi limfa şəbəkəsi səbəbindən metastazlar ola bilər.
• Dayandırıla bilməyən kütləvi uterin qanaxma ilə. Bu, miyomların, endometriozun ağırlaşmaları və ya doğuş zamanı baş verə bilər.
• Xroniki çanaq ağrısı üçün, əgər hər şey uğursuz olarsa. Bu ginekoloji simptom adətən endometriozun ağırlaşmaları, kiçik çanaq və ya bitişmələrin varikoz genişlənməsi səbəbindən baş verir.

Uterusun çıxarılması hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Histerektomiyanın nəticələri, hər hansı digər əməliyyat kimi, olduqca ağır ola bilər. Bəziləri əməliyyat zamanı və ya qısa müddət sonra, digərləri isə daha sonra baş verir. Həkimlər Histerektomiya / NHS-nin aşağıdakı mümkün ağırlaşmalarını qeyd edirlər:

• Anesteziyaya qarşı allergiya. Bu olduqca nadirdir, çünki anestezioloqlar həmişə xəstələrdən dərmana qarşı dözümsüzlük olub olmadığını soruşurlar.
• Sinir zədələnməsi. Onurğa beyninə enjekte edilən anesteziya zamanı baş verə bilər.
• qanaxma. Risk hər hansı digər əməliyyatda olduğu kimi oradadır.
• Uterin zədələnməsi. Məsələ burasındadır ki, o, çox nazikdir və daxili cinsiyyət orqanlarının yanında yerləşir, buna görə də bəzən uşaqlıq çıxarıldıqda zədələnir.
• Sidik kisəsinin zədələnməsi. O, uterusun qarşısında yerləşir və təsadüfən yaralana bilər. Bu, qanaxmaya və sidik qaçırmaya səbəb olur. Buna görə də yara tikilir və sidik kisəsinə müvəqqəti olaraq kateter daxil edilir.
• Bağırsaq zədələnməsi. Əməliyyat zamanı uşaqlığın arxasında yerləşən orqanın zədələnmə riski var. Nəticədə qanaxma baş verəcək. Zərər tikiləcək və bəzi hallarda kolostomiya ediləcək - xüsusi çantada nəcisin toplanması üçün yan tərəfdə müvəqqəti deşik.
• Yoluxucu xəstəliklər. Bəzi hallarda, əməliyyatdan sonra patogen bakteriyalar yara və ya sidik yollarında çoxalmağa başlayır. Bu adətən antibiotiklərlə müalicə olunur.
• Tromboz. Əməliyyat zamanı bədən qanaxmanı dayandırmaq üçün qanın laxtalanmasını artırır. Buna görə də, cərrahi müdaxilə bitdikdən sonra ayaqların damarlarında və ya digər yerlərdə qan laxtaları əmələ gələ bilər ki, bu da həyati bir arteriyanın qopmasına və tıxanmasına səbəb ola bilər.
• Çanaq orqanlarının prolapsusu. Bəzi qadınlarda inkişaf edir. Dəstəkləyici bağların olmaması səbəbindən sidik kisəsi, düz bağırsaq və sigmoid kolon vajinanın divarları ilə birlikdə sallanır. Bu, sidik, nəcisin tutulmamasına, cinsi həyatda problemlərə səbəb olur.
• Yumurtalıqların çatışmazlığı. Bir çox insanlar bu problemi təxminən 5 ildən sonra yaşayırlar, əgər yalnız uşaqlıq çıxarılırsa. Patoloji qanın bir hissəsinin uterus arteriyalarından əlavələr tərəfindən qəbul edilməsi ilə əlaqələndirilir. Onlar çıxarıldıqdan sonra yumurtalıqların qidalanması pisləşir və daha az hormon istehsal edirlər. Buna görə də menopozun əlamətləri var.
• Erkən menopoz. Bir qadının uterusu əlavələrlə birlikdə çıxarılarsa, bədən estrogenlərin sintezini kəskin şəkildə dayandırır. Nəticədə, isti flaşlar, tərləmə və vaginal quruluq çox tez görünür və daha sonra osteoporoz var Osteoporoz / Medscape ilə əlaqəli Birincili Yumurtalıq Çatışmazlığı.

Uterusun çıxarılmasına necə hazırlaşmaq olar

Bəzən, məsələn, kütləvi qanaxma ilə əməliyyat ciddi hazırlıq olmadan təcili olaraq aparılır. Bu, qadının həyatını xilas etmək üçün lazımdır. Digər hallarda, əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların riskini azaltmaq üçün əməliyyat diqqətlə planlaşdırılır. Bunu etmək üçün aşağıdakı Abdominal histerektomiya / Mayo Clinic edin:

• Sorğu aparılır. Ümumi analiz və biokimyəvi tədqiqat üçün qan və sidik götürürlər, pelvisin ultrasəsini və EKQ-ni edirlər. Serviksdən sitoloji bir yaxma da lazımdır və bəzi hallarda endometrial biopsiya lazımdır.
• Bir qadın içirsə, dərman qəbul etmə rejimini yenidən nəzərdən keçirin. Bəzən həkim uterusun çıxarılmasından bir neçə gün əvvəl dərmanların dozasını dəyişdirməyi məsləhət görür.
• Anesteziya seçilir. Histerektomiya üçün qadının heç bir şey hiss etməməsi üçün anesteziya lazımdır. Ancaq hər bir dərmanın öz əks göstərişləri var, həkim bunları nəzərə alır.
• Onlar xəstəxanada qalmağı planlaşdırırlar. Əməliyyatdan sonra tibb işçilərinin bir neçə günlük müşahidəsinə ehtiyacınız olacaq.

Uterusun çıxarılması necə həyata keçirilir

Bəzi qadınlarda uterusun cəsədi çıxarılır, lakin serviks saxlanılır. Digərlərində, bütün uşaqlıq kəsilir. Və digərləri yumurtalıqları olan fallopiya borularından belə məhrumdur. Bəzən olduqca radikal hərəkət edirlər və ətrafdakı toxumaları, limfa düyünlərini və vajinanın yuxarı hissəsini çıxarırlar. Ginekoloq diaqnozdan və qadının fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq əməliyyat növünü seçir.

Uterusun çıxarılmasının iki əsas yolu var.

Vajina vasitəsilə

Bu, ən az travmatik üsuldur, çünki Vaginal histerektomiya / Mayo Clinic qarın nahiyəsində kəsiklər edilməyəcəkdir. Ona görə də xəstəxanadan daha tez evə buraxılırlar. Bu histerektomiya üsulu xərçəng istisna olmaqla, bütün hallarda istifadə edilə bilər.

Bütün manipulyasiyalar vajinadan daxil edilən cərrahi alətlərlə həyata keçirilir. Bəzən, əlavə olaraq, qarın nahiyəsində kiçik ponksiyonlar edilir, çanaq orqanlarını daha yaxşı görmək üçün video kamera ilə borular daxil edilir.

Qarın vasitəsilə

Abdominal histerektomiya / Mayo Clinic, qadının vajinadan çıxarmaq çətin olan çox böyük uterusu olan miomaya sahib olduqda, həkim çanaq orqanlarının qalan hissəsini xərçəng əlamətləri və digər problemlər üçün yoxlamaq istəyirsə, qarın histerektomiyası üçün seçimdir. və ya cərrah bunun daha uyğun olduğunu düşünürsə.

İkinci seçim: qarın cərrahiyyəsi və laparoskopiya.

Birinci halda, uterusu çıxarmaq üçün həkim göbək altındakı qarında şaquli və ya üfüqi bir kəsik edir. Üstəlik, cərrahın daxili orqanlara daha yaxşı çıxışını təmin etmək üçün xərçəngli şişlər, mioma və ya endometrioz üçün şaquli seçilir. Sonra bir histerektomiya edilir, qarın steril bir məhlul ilə yuyulur və tikilir. Bəzən yarada borular qalır, onlardan 1-2 gün ərzində iltihablı maye axır.

İkinci halda, ginekoloqlar əməliyyatı laparoskopdan istifadə edərək həyata keçirirlər. Bunun üçün qarın boşluğunda bir neçə ponksiyon edilir, içərisinə video kamera və cərrahi alət olan bir boru daxil edilir.

Uterus çıxarıldıqdan sonra sağalma necədir

Yaranın çox ağrımasının qarşısını almaq üçün qadına Histerektomiya / NHS ilə əməliyyatdan sonra güclü ağrı kəsicilər verilir. Bundan əlavə, qan dövranının həcmini bərpa etmək və ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün dərmanlarla droppers hazırlanır. İnfeksion ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün antibiotiklər də verilir. Və sidik kisəsində bir müddət bir kateter var ki, bu da sidiyi çıxarmağa kömək edir.

Uterus vajinadan çıxarılıbsa, qanaxma riskini azaltmaq üçün 24 saat ərzində ona cuna çubuq daxil edilir.

Əməliyyatdan sonrakı gün yataqdan qalxmağı təklif edəcəklər. Bu, ağrılı və çətin olacaq, lakin qan laxtalanma ehtimalını azaltmağa kömək edəcəkdir.

Uşaqlıq vaginal və ya laparoskopiya ilə çıxarılırsa, 1-4 gündən sonra xəstəxanadan buraxılır. Qarın boşluğunda kəsiklə edilən əməliyyatdan sonra xəstəxanaya yerləşdirmə 5 gün çəkəcək. Və hər iki halda yaralardan tikişlər 5-7-ci gündə çıxarılır.

Sonra 4-6 həftədən sonra qadın vəziyyəti yoxlamaq üçün həkimə müraciət etməlidir. Tam sağalmaq üçün 8 həftəyə qədər vaxt lazımdır. Əl əməyi və ağırlıq qaldırma ilə əlaqəli deyilsə, 4 həftədən sonra işə qayıda bilərsiniz: xəstəlik məzuniyyəti adətən məhz belə bir müddətə verilir.

Yaralar sağalana qədər siz Histerektomiya / NHS məhdudiyyətləri ilə razılaşmalı olacaqsınız:

• 3-8 həftə sürməyin. Bəzi ağrı kəsicilər refleksləri və reaksiya sürətlərini dəyişdirə bilər və əyləc qarın əzələlərinizdən istifadə etdiyi üçün sürücülük narahat ola bilər.
• Ağır əşyaları qaldırmayın və üzməyin. Siz gəzə, həkiminizin tövsiyə etdiyi yüngül fiziki məşqlər edə bilərsiniz.
• 4-6 həftə cinsi əlaqəyə girməyin. Yaralar tam sağalana və vajinadan ikor şəklində axıntı dayanana qədər gözləmək lazımdır. Bundan sonra da kontrasepsiya haqqında unutmayın, çünki hamilə qala bilməzsiniz, ancaq cinsi yolla ötürülən infeksiyalara yoluxa bilərsiniz.