Kawasaki xəstəliyi nədir və necə təhlükəlidir

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Alimlər COVID-19-un uşaqlıqda nadir rastlanan xəstəlik olduğunu fərz edirlər.

Kawasaki xəstəliyi nədir

Kawasaki xəstəliyi qan damarlarının kəskin iltihabıdır, vaskulitin bir növüdür. Bu fenomen ilk dəfə 1960-cı illərin sonlarında Yapon pediatrı Tomisaku Kawasaki Kawasaki Xəstəliyi: Qısa Tarix, buna görə də təsvir edilmişdir.

Bu xəstəlik nadirdir, ən çox 5 yaşa qədər uşaqlarda, Yapon və Koreya mənşəli Kawasaki Xəstəliyində (valideynlər üçün) baş verir. Daha doğrusu, əvvəllər belə idi.

Niyə həkimlər Kawasaki xəstəliyi ilə koronavirus arasında mümkün bir əlaqə haqqında danışmağa başladılar?

2020-ci ilin mart-aprel aylarında İtaliya, Böyük Britaniyada COVID-19-un uşaq iltihabi xəstəliyi ilə əlaqəsi araşdırılır. İtaliyada Kawasaki xəstəliyinin simptomları olan qeyri-adi sayda uşaq qeydə alınıb: bir ay ərzində təkcə Berqamo xəstəxanasına 20 xəstə daxil olub. Bu, adətən bir il ərzində qeydə alınandan altı dəfə çoxdur.

Həkimlər Kawasaki xəstəliyinin yayılmasının o vaxt COVID-19 koronavirus infeksiyasından əziyyət çəkən bölgələrdə baş verməsindən utanırdılar. İki xəstəlik arasındakı əlaqə haqqında danışıldı, lakin səliqəli "ehtimal" ifadəsi ilə. Bundan əlavə, xəstəxanaya yerləşdirilən uşaqların əksəriyyətində koronavirus üçün PCR testləri mənfi olub.

Bununla belə, tezliklə COVID-19 və Kawasaki xəstəliyinin yayılması digər regionlarda üst-üstə düşdü - məsələn, Böyük Britaniyada İtaliya, Böyük Britaniyada uşaqların iltihabi xəstəliyi ilə mümkün COVID-19 əlaqəsini araşdırır, Fransa COVID-19 pandemiyası zamanı uşaqlarda Kawasaki xəstəliyinin yayılması: a Paris, Fransa və ABŞ-da perspektivli müşahidə tədqiqatı 15 uşaq Covid-19 ilə əlaqəli sirli xəstəliklə xəstəxanaya yerləşdirilib. İtaliyada olduğu kimi, uşaqların əksəriyyətində koronavirus testi mənfi çıxdı. Ancaq həkimlər bu xəstəliklər arasında ehtimal əlaqəsi haqqında danışmağa davam edirlər. Məsələn, Nyu York Şəhər Səhiyyə Departamenti tərəfindən tərtib edilmiş 2020 Sağlamlıq Xəbərdarlığı # 13: COVID-19 ilə Potensial Əlaqəli Uşaq Çox Sistemli İltihab Sindromu ilə müəyyən edilmişdir.

Eyni hesabatda təsirlənmiş uşaqların yaşının 2 yaşdan 15 yaşa qədər olduğu göstərilir. Yəni klassik Kawasaki xəstəliyindən fərqli olaraq, yeniyetmələr də təsirlənirdi.

Koronavirus həqiqətən Kawasaki xəstəliyinə səbəb ola bilərmi?

Elm adamları hələ Kawasaki Xəstəliyinin Diaqnozu, Müalicəsi və Uzun Müddətli Müdaxiləsini anlamamışlar: Amerika Ürək Assosiasiyasının Sağlamlıq Mütəxəssisləri üçün Elmi Bəyanat, Kawasaki xəstəliyini tam olaraq tətikləyən şey.

Kawasaki Xəstəliyi: Səbəblər damar iltihabının genetik meylli uşaqlarda baş verdiyini göstərir. Və bəzi infeksiyalar onu təhrik edir. Tetikleyici rolu üçün elm adamları bakteriya, göbələklər, viruslar, o cümlədən soyuqdəyməyə səbəb olan çoxdan məlum olan koronavirusları nəzərdən keçirirlər.

Bu əsasda nəzəri olaraq SARS - CoV - 2 həqiqətən də uşaqlarda Kawasaki xəstəliyinə səbəb olan amil ola bilər. Ancaq həkimlər hələlik bu fərziyyəni təsdiq və ya təkzib edə bilmirlər.

Kawasaki xəstəliyi niyə təhlükəlidir?

Xəstəliyə vaxtında diaqnoz qoyularsa, demək olar ki, heç bir şey Kawasaki xəstəliyi (valideynlər üçün). Uşaqların böyük əksəriyyəti terapiyanın vaxtında başlamasından bir neçə gün sonra özlərini yaxşı hiss edirlər.

Ancaq həkimlərə səfəri gecikdirsəniz və ya ümumiyyətlə onlara getməsəniz, ciddi fəsadlar mümkündür. Kawasaki Xəstəliyi hallarının təxminən 2-3%-i müalicə olunmazsa ölümcül olur. Uşaqların daha 25%-də ürəyi qanla təmin edən koronar arteriyaların anevrizması (divarının qabarıqlığı) var. Damarlarda qan laxtaları əmələ gələ bilər, infarkt riski, aritmiya, ürək qapaqları ilə bağlı problemlər artır.

Buna görə də, vaxtında kömək axtarmaq üçün Kawasaki xəstəliyini erkən mərhələdə necə tanıyacağınızı bilmək vacibdir. Bu vəziyyətdə ağırlaşma riski 3-5% -ə qədər azalır.

Kawasaki xəstəliyinin əlamətləri hansılardır

Kawasaki xəstəliyinin xarakterik erkən əlamətləri bunlardır: Xəstə uşaqlarda görünən simptomlar:

• Yüksək temperatur - 38-40 ℃. Beş və ya daha çox gün davam edir, bəzən 3-4 həftə sürünür. Kawasaki xəstəliyi ilə temperaturu parasetamol və ya ibuprofen kimi adi antipiretik dərmanlarla aşağı salmaq çox çətindir.
• Səpki. Onlar suçiçəyi, qızılca, qırmızı atəş ilə dəri döküntüsünü xatırladan müxtəlif formalara sahib ola bilər.
• Əl və ayaq barmaqlarında dərinin qızartı və şişməsi. Uşağın toxunması və ya yeriməsi ağrılı ola bilər.
• Qızarmış gözlər - kapilyarların partlaması olan ağlar.
• Quru, çatlamış dodaqlar. Onların üzərindəki dəri tez-tez soyulur, bu da yemək və ya danışmaqda ağrılı olur.
• Boyundakı genişlənmiş limfa düyünləri. Onlar adətən bir tərəfdən hiss olunur.

Bir və ya iki həftədən sonra simptomlar dəyişir: temperatur azalır, lakin baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, oynaqlarda ağrı, dərinin və gözlərin ağlarının saralması görünür. Ancaq bu vaxta qədər artıq pediatrınızla əlaqə saxlamalısınız.

İlk əlamətlər kəskin şəkildə özünü göstərirsə və daha çox uşaq altı aydan azdırsa, həkimlə görüş gözləməyin. Təcili yardım çağırın.

Diaqnozu təsdiqləmək və Kawasaki-yə bənzər qızılca və qırmızı atəşi istisna etmək üçün həkimlər uşaqdan sidik və qan testlərini götürəcək, həmçinin elektrokardioqramma aparacaqlar.

Kawasaki xəstəliyini necə müalicə etmək olar

Uşaqlarda vaskülit yalnız xəstəxanada müalicə olunur. Bu, həkimlərin mümkün ağırlaşmalara cavab verməyə vaxt tapması üçün lazımdır.

Terapiyanın özü yüksək dozada immunoqlobulinin venadaxili yeridilməsi (adətən bir doza) və aspirinin müntəzəm qəbulu zamanı Kawasaki xəstəliyindən ibarətdir, ilk günlərdə - böyük dozalarda. Bu, Kawasaki Xəstəliyinin nadir hallardan biridir: Müalicə 16 yaşdan kiçik uşaqlara aspirin təyin edilir. Dərman temperaturu aşağı salmaq, uşağın vəziyyətini yüngülləşdirmək və eyni zamanda koronar arteriyalarda qan laxtalanma riskini azaltmaq üçün lazımdır.

Bəzi hallarda, klassik müalicə gözlənilən effekti vermirsə və ya ağırlaşma riski yüksəkdirsə, əlavə dərmanlar təyin olunur - kortikosteroidlər və ya antikoaqulyantlar (qanı durulaşdıran dərmanlar).

Bütün bu müddət ərzində uşağın vəziyyəti uşaq kardioloqu, infeksionist və ya revmatoloq tərəfindən izlənilməlidir.

Bir qayda olaraq, müalicə bir neçə həftə gecikir. Sonra uşaq tamamilə sağalır.

Koronavirus. Yoluxmuşların sayı:

243 084 830

dünyada

8 131 164

Rusiyada Xəritəyə bax