Koronavirus necə ötürülür və maskalar niyə yararsız ola bilər

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Bəlkə də infeksiya riskini azaltmağın ən yaxşı yolu ərazini daha tez-tez havalandırmaqdır.

Aprel ayında SARS - CoV - 2-nin hava-damcı yolu ilə ötürülməsini dəstəkləyən 10 elmi səbəb adlı yeni bir araşdırmanın nəticələri, COVID - 19-un yayılma yolunu dəyişdirən nəşr olundu.

Koronavirusun necə ötürüldüyü barədə nə məlumdur

Pandemiyanın başlanğıcından bəri elm adamları üç Sual və Cavaba baxdılar: COVID-19 necə ötürülür? COVID-19-un mümkün ötürülmə yolları.

1. Havadan. Yəni, yoluxmuş şəxsin danışarkən, nəfəs alarkən, öskürərkən, asqırarkən yaydığı kiçik tüpürcək damlaları ilə.
2. Kontakt-məişət - viral hissəciklərlə çirklənmiş səthlər və yuyulmamış əllər vasitəsilə.
3. Aerozol. Yəni nəfəs alma və danışıq zamanı da buraxılan ən kiçik aerozol hissəcikləri ilə.

Ev təmas yolu ilə yoluxma yolu tez bir zamanda Elm Qısacası: SARS-CoV-2 və Qapalı İcma Mühitləri üçün Səthi (Fomit) Transmissiyası tərəfindən mümkünsüz kimi tanındı. Alimlər hesab edirdilər ki, koronavirusun əsas ötürülmə üsulu hava damcılarıdır. Buna görə də ÜST və hökumət səhiyyə xidmətləri maskalar taxmaqda israr edirdilər: filtrlər nəfəs alma zamanı buraxılan ən böyük damcıları saxlaya bilir və onların ətrafa yayılmasının qarşısını alır.

Lakin infeksiyanın aerozol yolu ilə bağlı şübhələr aradan qalxmadı. Çünki mütəxəssislər yoluxmuş insanlarla yaxın təmasda olmayan insanların başqa bir şeylə xəstələnməsi hallarını izah edə bilməyiblər. Məsələn, avtobus sərnişinləri yoluxmuş şəxsdən yarım saat və ya bir saat sonra iş üçün səyahət edirlər. Və ya klinikaların koronavirus şöbəsində olmayan və hətta nəzəri cəhətdən COVID-19 xəstələri ilə görüşə bilməyən xəstələri.

Bu halları yalnız belə bir ehtimalla izah etmək olar ki, virus təkcə damcılarla deyil, ilk növbədə aerozollarla ötürülür, bunun üçün divarlar, maskalar və ya xəstənin gedişindən sonra keçən vaxt o qədər də vacib deyil.

İnfeksiyanın aerozol yolu nədir və onun hava-damcıdan nə ilə fərqlənir

Fərq çox incədir, amma var. Və bu, ilk növbədə virusun yayıldığı hissəciklərin ölçüsündən ibarətdir. Bunu çox təxmini olaraq belə təsvir etmək olar: damcılar böyük və ağırdır, aerozol hissəcikləri kiçik və yüngüldür.

Damcıları aerozollardan ayıran sərhəd haradadır, elm adamları hələ qərar verməyiblər. Güman edilir ki, diametri 5-100 µm-dən çox olan hissəciklər (dəqiq dəyər haqqında hələ də mübahisələr var) damcılardır. Daha az aerozoldur.

Ölçü hissəciklərin davranışındakı fərqi müəyyən edir.

• Yoluxmuş şəxsin ətrafına yaydığı ağır damcılar havada uzun müddət qala bilməz: infeksiya mənbəyindən bir neçə metr radiusda yerə və digər səthlərə sürətlə çökürlər.
• Yüngül aerozol hissəcikləri havada saatlarla asılı qala bilər və külək əsdikdə on metrlərlə daşına bilir. Yəni, yoluxmuş şəxs hətta ondan uzaqda olan insanları, məsələn, otelin başqa mərtəbəsində (əgər bu mərtəbələr ümumi havalandırma sistemi ilə birləşdirilibsə) yoluxdura bilər.

Ancaq infeksiyanın ötürülmə üsullarından hansının üstünlük təşkil etdiyini birmənalı şəkildə sübut etmək çətindir. Hələlik həkimlər yalnız məlumat toplayır və fərziyyələr irəli sürürlər.

Alimlər niyə koronavirusun aerozolla ötürülə biləcəyinə qərar verdilər

The Lancet-də dərc olunan SARS - CoV - 2-nin hava-damcı yolu ilə ötürülməsini dəstəkləyən on elmi səbəbin virusun aerozol ötürülməsi anlayışını dəstəklədiyi araşdırma müəlliflərinin arqumentləri bunlardır.

1. Superproliferatorlar COVID-19-un ötürülməsində əsas rol oynayır

Super distribütorlar bir və ya iki, hətta on deyil, yüzlərlə insanı bir anda yoluxdurmağı bacaran insanlardır. Bəzi məlumatlara görə, yoluxmuşların təxminən 10% -i bütün infeksiyaların 80% -dən məsuldur.

Alimlər diqqəti ona yönəldirlər ki, kütləvi yoluxmaların bütün epizodları yaxın təmasda deyil, konsertlər, futbol matçları kimi irimiqyaslı tədbirlərdə, restoranlarda baş verib. Yəni super distribyutorun öz "qurbanlarından" onlarla, hətta yüzlərlə metr aralı olduğu yerdə. Bu, yalnız virusun ağır damcılarla yayılmaması, aerozollaşması halında mümkündür.

2. COVID-19-un “divarlardan” ötürülməsi halları qeydə alınıb

Məsələn, ölkəyə gələn vətəndaşların karantinə alındığı otellərdə. Sağlam insanlar və koronavirus infeksiyasına yoluxmuş şəxslər müxtəlif otaqlarda yaşayır, bir-birləri ilə əlaqə saxlamır, hətta görmürlər: onları divarlar ayırır. Buna baxmayaraq, yoluxma halları Sərhəd Karantini və Hava Səyahəti, Yeni Zelandiya (Aotearoa) zamanı Ağır Kəskin Tənəffüs Sindromu Koronavirus 2-nin ötürülməsidir və onlar yalnız ən kiçik virus hissəciklərinin ventilyasiya sistemləri vasitəsilə daşınması ilə izah edilə bilər.

Tədqiqatın müəllifləri xatırladırlar ki, təxminən eyni şəkildə, birbaşa təmas yolu ilə ötürülməni istisna etməklə, qızılcanın ötürülməsinin aerozol yolunu sübut etmək mümkün idi.

3. Simptomatik daşıyıcılar öskürmür və asqırmır, başqalarına yoluxdurur

Müxtəlif mənbələrə görə, bütün infeksiyaların 30-59%-nin səbəbi COVID-19 simptomları olmayan insanlardır. Belə yoluxmuş insanlar adətən öskürmədiklərinə və asqırmadıqlarına, yəni ətrafdakı havaya böyük damcı buraxmadıqlarına görə onların yoluxuculuğunu ancaq koronavirusun aerozol yolu ilə keçməsi ilə izah etmək olar.

4. Koronavirus açıq havadan daha qapalı yerlərdə daha yaxşı yayılır

SARS - CoV - 2 və digər tənəffüs yoluxucu virusların açıq havada ötürülməsi: Sistematik İcmal yoluxmuş şəxslə eyni otaqda olarkən yoluxma ehtimalı küçədə xəstə insanla təmasda olmaqdan təxminən 18 dəfə çoxdur. Eyni otaq havalandırılarsa, risklər kəskin şəkildə azalır Koronavirus Xəstəliyinin 2019 (COVID-19) hava ilə ötürülməsi ilə mübarizə aparmaq vaxtıdır.

Tədqiqat müəlliflərinin fikrincə, bu, virusun hava-damcı yolu ilə deyil, hava-damcı yolu ilə ötürülməsi versiyasını təsdiqləyir.

5. İnfeksiyanın hava-damcı yolu ilə ötürülməsi istisna edilən xəstəxanalarda yoluxma halları hələ də qeydə alınır

Həkimlərin istifadə etdiyi fərdi qoruyucu vasitələr tüpürcək hissəciklərindən etibarlı şəkildə qoruyur. Yəni virus hava-damcı yolu ilə yayılsaydı, həkimlər xəstələnməzdi. Ancaq xəstələnirlər.

Bu, yalnız eyni maskaların gücsüz olduğu aerozolların təsiri ilə izah edilə bilər.

6. Hava nümunələrində canlı virus aşkar edilib

Ən azı bəzi elm adamlarına. Qeyd edək ki, bu tədqiqatların nəticələri birmənalı deyil və virusa digər nümunələrdə rast gəlinməyib.

Lakin tədqiqatın müəllifləri xatırladırlar ki, virusu havadan təcrid etmək ümumiyyətlə son dərəcə çətin işdir. Və, məsələn, aerozol ötürülməsi müəyyən edilmiş qızılca və vərəmi hava nümunələrində aşkar etmək hələ də mümkün deyil.

7. Xəstəxanaların ventilyasiya sistemlərində koronavirus aşkarlanıb

Viral hissəciklər oraya aerozoldan başqa heç bir şəkildə çata bilməzdi.

8. Təcrübələrdə heyvanlar aerozolla yoluxdura bildilər

Belə ki, bir araşdırmada SARS - CoV və SARS - CoV - 2 bir metrdən çox məsafədə ferretlər arasında hava vasitəsilə ötürülür, elm adamları mürəkkəb ventilyasiya sistemindən istifadə edərək iki hüceyrəni birləşdirdilər. Onlardan birində sağlam qılınclar, digərində isə xəstə ferretlər oturmuşdu. Bu əyri borular sistemi xəstə heyvanların ifraz etdiyi maye damcılarının sağlam olanlara çatmamasını təmin edirdi. Buna baxmayaraq, bir müddət sonra sonuncular da yoluxdular.

9. İnfeksiyanın ötürülməsinin aerozol yolunun istisna edildiyinə dair heç bir inandırıcı sübut yoxdur

Bəli, yoluxmuş şəxslə eyni otaqda olan insanlar heç də həmişə xəstələnmirlər. Lakin, tədqiqatçıların təklif etdiyi kimi, bu, infeksiya üçün bir neçə amilin birləşməsinin zəruri olması ilə bağlıdır.

Məsələn, xəstənin yanında dayanmaq kifayət deyil. Onun hələ də kifayət qədər çox sayda viral hissəcik ifraz etməsi lazımdır.

10. Hava-damcı yolu ilə yoluxmanın əsas yol olduğuna dair sübut inandırıcı deyil

Elm adamları infeksiyanın daha çox yaxın təmasda baş verdiyini bildikdən sonra infeksiyanın damcı yolu ilə keçdiyini irəli sürüblər. Deyirlər ki, tüpürcək hissəcikləri yaxınlıqda səpələnir, buna görə də yoluxmuş bir insan virusu yaxınlıqdakılarla asanlıqla paylaşır.

Ancaq başqa bir izahat ola bilər. Məsələn, bu: koronavirus hələ də aerozolla yayılır, lakin daha yüngül aerozol uzun məsafələrə uçaraq tez-tez hava kütlələrində həll olunur və daha az konsentrasiyalı və yoluxucu olur.

Koronavirusun ötürülməsinin aerozol yolunu praktiki olaraq sübut edilmiş hesab etmək olarmı?

Yox. Yuxarıdakı arqumentlər ciddi olsa da, hələ də kifayət qədər inandırıcı deyil. COVID-19-un ilk növbədə aerozol vasitəsilə ötürüldüyünü əminliklə söyləmək üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var.

Bununla belə, ÜST artıq əminliklə Suallar və Cavablar iddia edir: COVID-19 necə ötürülür? virusun yayılmasının, o cümlədən aerozolla baş verə biləcəyini. Və zəif havalandırılan, yəni zəif havalandırılan otaqlarda infeksiya ehtimalını vurğulayır.

Efirin buna ne aidiyyati var

Əslində, bu, aerozolla ötürülən viruslardan qorunmağın yeganə yoludur.

Bir daha təkrar edirik: nə maskalar, nə divarlar, nə də sosial məsafə sizi aerozollardan xilas etməyəcək. Belə kiçik hissəciklər saatlarla havada qala bilir və küləklə birlikdə on metrlərlə daşına bilir.

İnfeksiyanın aerozol yolunun əsas olması versiyasını qəbul etsək, o zaman koronavirusdan qorunmanın ənənəvi üsulları - maskalar, sosial məsafə, səthlərin dezinfeksiyası arxa plana keçir. Və ilk şey binaların ventilyasiyasıdır: hərəkət edən hava aerozolları səmərəli və tez çıxarır.

Bu o deməkdirmi ki, maska taxmaq olmaz, əlləri yumaq olmaz?

Yox. Artıq dediyimiz kimi, virusun ötürülməsinin aerozol yolunun əsas olması ilə bağlı fərziyyə hələ ki, kifayət qədər sübuta malik deyil. Bundan əlavə, bu versiya COVID-19-un hava damcıları ilə ötürülə biləcəyini istisna etmir. Beləliklə, maskaların infeksiyadan qorunmaqda rol oynaması ehtimal olunur.

Artıq tanış olan gigiyenik təhlükəsizlik tədbirlərindən imtina etməməyin başqa bir səbəbi var. Təcrübə göstərir ki, karantin başlayandan bəri hava-damcı yolu ilə keçən xəstəliklərin sayı xeyli azalıb. Beləliklə, bu qış qrip praktiki olaraq yox oldu - və kütləvi maskaların taxılması və sosial məsafənin bunda rolu ola bilər. Yaxşı, əllərinizi yumaq vərdişi ənənəvi yay rotavirus və enterovirus infeksiyalarının tezliyini azaldır: bağırsaq qripi, Coxsackie virus xəstəlikləri və başqaları.

Ümumiyyətlə, infeksiyanın mümkün aerozol yolu haqqında məlumat nəzərə alınmalıdır. Mövcud koronavirusun qarşısının alınması tədbirlərini ventilyasiya ilə tamamlamaq və onlardan tamamilə imtina etməmək.