Cərrahi abort necə aparılır və niyə təhlükəlidir

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Bu abort üsulu çoxdan köhnəlmiş kimi tanınıb.

Cərrahi abort nədir

Cərrahi abort, embrionun və ya dölün alətlərdən istifadə edərək uşaqlıqdan mexaniki olaraq çıxarıldığı hamiləliyin dayandırılması üsuludur.

Müasir sübuta əsaslanan tibbdə cərrahi abort Aborta bölünür. Baş verənlər iki cürdür.

• Vakuum aspirasiyası. O, həm də vakuum abort edir. Bu, elektrik pompası və ya vakuum yaradan xüsusi bir şpris istifadə edərək, məzmunun uşaqlıq yolundan sorulduğu zamandır.
• Servikal kanalın genişlənməsi və küretaj (PB). Bu prosedur zamanı cərrah uşaqlıq boynunu açır, içərisinə xüsusi cərrahi alət (küretka) daxil edir və uşaqlığın selikli qişası ilə birlikdə embrionu və ya dölü sıyırır. RV-nin başqa bir adı dilatasiya (genişləmə) və küretaj üsuludur.

Bununla belə, Rusiya praktikasında vakuum aspirasiyası qəbul edilir. Tibbi abortdan sonra reabilitasiya - qadınların reproduktiv sağlamlığının qorunub saxlanması yolu ayrıca bir müdaxilə növü - sözdə mini abort kimi qeyd edilməlidir. Cərrahi abort məhz uşaqlıq boşluğunun küretajıdır.

Cərrahi abort nə vaxt edilə bilər?

Demək olar ki, heç vaxt, əslində. ÜST hamiləliyin dayandırılmasının bu üsulunu təhlükəli kimi təsnif edir. Və o, israr edir ki, RV, ən kiçik fürsətdə, vakuum aspirasiyası və ya tibbi abortla əvəz edilməlidir.

Rus həkimləri də hamiləliyin dərman abortunu tanıyırlar. Klinik göstərişlər (müalicə protokolu) servikal dilatasiya və küretajın köhnəlmiş cərrahi abort üsuludur və hamiləliyin 12 həftədən az müddətə dayandırılması üçün tövsiyə edilmir.

Təəssüf ki, Rusiyada cərrahi abort, hətta daha qısa müddətə belə, hələ də ümumi bir təcrübədir.

Belə ki, 2015-ci ildə onların 80%-dən çoxu dilatasiya və küretaj üsulu ilə həyata keçirilib. Baxmayaraq ki, vəziyyət getdikcə yaxşılaşır. Məsələn, 2018-ci ildə Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin məlumatına görə, bütün abortların 34% -i dərman vasitəsi idi, yəni instrumental müdaxilələrin payı azalmışdır.

Dəlillərə əsaslanan tibb nöqteyi-nəzərindən, RV metodu yalnız 15 həftədən çox olan dövrlər üçün əsaslandırılır, nə vakuum aspirasiyası, nə də dərmanlar artıq təsirli olmayacaq, lakin nədənsə hamiləliyin dayandırılması lazımdır.

Hamiləliyin gec dayandırılması haqqında danışırıqsa, Rusiyada bir qadın 21.11.2011-ci il tarixli 323-FZ Federal Qanunu ilə (22.12.2020-ci il tarixli dəyişikliklə) "Qorunmanın əsasları haqqında" bir qadın 12 həftədən sonra abort üçün müraciət ala bilər. Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığı" (əlavə və dəyişikliklərlə 01.01.2021-ci il tarixindən qüvvəyə minmişdir). Maddə 56. Hamiləliyin yalnız tibbi səbəblərə görə süni şəkildə dayandırılması Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 2007-ci il 3 dekabr tarixli N 736 nömrəli əmrinə əlavə., 2012 N 98. Hamiləliyin süni şəkildə dayandırılması üçün sosial göstəriş haqqında. Bunlara, məsələn:

• dondurulmuş hamiləlik;
• ağır fetal malformasiyalar;
• ananın hamiləliyə dözməsinə imkan verməyən sağlamlıq vəziyyəti. Hər iki xəstəlikdən (leykoz, müxtəlif növ vərəm, məxmərək, HİV) və həyati müalicə haqqında danışa bilərik - məsələn, kemoterapi;
• zorlama nəticəsində yaranan hamiləlik. Yeri gəlmişkən, bu, bu gün mövcud olan yeganə sosial göstəricidir.

Göstərişlərin tam siyahısını ginekoloqdan öyrənə bilərsiniz.12 həftədən sonra hamiləliyin dayandırılması ehtimalı ilə bağlı qərar da həkim tərəfindən qəbul edilir - bir qayda olaraq, tibbi şuranın bir hissəsi kimi.

Cərrahi abort necə edilir?

Dilatasiya və küretaj yalnız hamilə qadının ginekoloq tərəfindən göndərildiyi xəstəxanada aparılır. Bu, qadın müayinədən keçdikdən və həkim tərəfindən təyin olunan bütün testlərdən keçdikdən sonra baş verir.

Prosedurun özü anesteziya altında həyata keçirilir. Əməliyyat adətən 10-20 dəqiqə çəkir, lakin uşaqlıq boynunun genişlənməsi əlavə vaxt tələb edə bilər. Əvvəllər dilatasiya üçün metal dilatorlardan istifadə edilirdi. Lakin metod travmatik kimi tanınır və ÜST tövsiyə edir: Təhlükəsiz Abort: Səhiyyə Sistemləri üçün Siyasət və Təcrübə Təlimatları. Xüsusi dərmanlarla serviks açmaq üçün ikinci nəşr.

Sonra, həkim uterusun məzmununu qırmaq üçün bir küretdən istifadə edir. Hamiləliyin sonlarında, döl artıq böyük olduqda, skalpel kimi digər cərrahi alətlər tələb oluna bilər.

Əməliyyatdan sonra qadın bir neçə saat xəstəxanada, həkimlərin nəzarəti altında qalır. Sonra hər şey fəsadsız getsə, o, evə buraxılır.

Cərrahi abort etmək zərər verirmi?

ÜST hamiləliyin kəsilməsinin bu üsulunu ən ağrılı adlandırır. Bu səbəbdən əməliyyat Abort anesteziyası altında aparılır. Nə baş verir.

Cərrahi abort niyə təhlükəlidir?

Dilatasiya və küretaj üsulu ən çox fəsadlara malikdir. Təhlükəsiz Aborta əsasən: Səhiyyə Sistemləri Siyasəti və Təcrübəsi üçün Təlimatlar. ÜST-nin ikinci nəşri, onlar vakuum aspirasiyası ilə müqayisədə 2-3 dəfə daha tez-tez baş verir.

Ən çox görülən ağırlaşmalar bunlardır:

• cinsiyyət orqanlarında infeksiyalar və onların yaratdığı iltihabi proseslər;
• serviks yırtıqları. Bir qayda olaraq, abortdan dərhal sonra tikişlə onlardan xilas olurlar. Lakin bu, sonrakı doğuşlarda uşaqlıq boynunun genişlənmə qabiliyyətinə təsir göstərə bilər;
• uşaqlığın perforasiyası. Bu, alət təsadüfən uterusun divarını deşdikdə baş verir. Bu vəziyyət daxili qanaxma və sepsis ilə təhlükəlidir;
• uterin qanaxma. Bəzən o qədər böyük olur ki, qadına qan köçürmək lazımdır;
• yumurtanın az çıxarılması. Bu vəziyyətdə, dölün və ya embrionun qalıqları uterusda qalır, bu da iltihablı bir prosesə səbəb ola bilər;
• allergik və ya mənfi dərman reaksiyaları. Yəni anesteziya və serviks genişlənməsi üçün istifadə edilən dərmanlar üçün.

Mümkün qədər tez bir həkim görmək nə vaxt

Əgər cərrahi abortdan sonra dilatasiya və küretaj (D&C) əlamətləri varsa, ginekoloqunuza zəng edin və ya 103-də təcili yardımla danışın.

• Vajinadan şiddətli qanaxma. Yastığı hər saat dəyişməli olsanız, bu barədə danışa bilərsiniz.
• Qanın görünüşü toyuq yumurtası ölçüsündə laxtalanır. Ardıcıl iki saatdan çox vajinadan düşsələr xüsusilə təhlükəlidir.
• Fərqli pis qoxu ilə qeyri-adi vaginal axıntı.
• Əməliyyatdan 48 saatdan çox vaxt keçməsinə baxmayaraq, daha da pisləşən ağrı və ya kramp.
• Temperaturun 38 ° C-dən yuxarı qalxması.