Omeqa-3 əlavələrinə pul xərcləməyə dəyərmi?

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Bu müasir sübuta əsaslanan tibbdə ən çətin suallardan biridir.

Omeqa-3 haqqında bildiklərimiz

Omeqa-3 yağ turşuları müasir sağlam qidalanmanın əsaslarından biridir.

Bu birləşmələrin faydalılığı uzun müddətdir ki, şübhə doğurmur: onlar qan təzyiqini və infarkt da daxil olmaqla ürək xəstəliyi riskini azaldır, maddələr mübadiləsini normallaşdırır və "pis" xolesterolla mübarizə aparır. Ümumiyyətlə, onlar sadəcə əvəzolunmazdırlar.

Və sözün əsl mənasında. Bu yağ turşuları bədən tərəfindən öz-özünə Omeqa-3 yağ turşuları tərəfindən sintez olunmur. Buna görə də, onları kənardan - qida ilə və ya pəhriz əlavələri şəklində almaq vacibdir.

Belə bir əvəzolunmaz statusda omeqa-3 turşuları pəhrizdə kök salıb və hətta daxil olub. Gündə bir balıq, kardioloqu uzaqlaşdırır! - Omeqa-3 yağ turşularının ürək-damar sistemindəki təsirinin ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması və müalicəsi üçün beynəlxalq tibbi təlimatlarda nəzərdən keçirilməsi. Bu yağ turşularının faydalarını dəstəkləyən onlarla araşdırma aparılmışdır.

Ancaq məlum oldu ki, tədqiqat o qədər də dəqiq olmaya bilər. Və omeqa-3 qəfildən bütün sübuta əsaslanan təbabətin büdrədiyi bir növ bifurkasiya nöqtəsinə çevrildi.

Omeqa-3-ə nə oldu

Çox sadədir: alimlər əvvəlki elmi işlərin nəticələrini iki dəfə yoxlamaq qərarına gəliblər. Bunun üçün sözdə meta-analizlər aparıldı - bu zaman mütəxəssislər bir mövzu ilə bağlı bir çox araşdırma aparıb onların metodologiyasını və nəticələrini müqayisə edirlər. Məqsəd orijinal əsərə gizlicə girib onların nəticələrinə təsir edə biləcək bütün kənar amilləri aradan qaldırmaq və bəzi ümumi statistikaları göstərməkdir.

Xarici amillərin tədqiqat nəticələrini necə təhrif edə biləcəyinə dair kiçik bir araşdırma. Omeqa-3-ün ürək-damar faydalarını dəstəkləyən bir çox tədqiqat müşahidə xarakteri daşıyır. Beləliklə, elm adamları "balıq" icmalarının nümayəndələrinin, məsələn, Qrenlandiya Eskimoslarının n-3 yağ turşuları və ürək-damar xəstəliklərinin tarixi icmalına sahib olduqlarını qeyd etdilər. və ya bir sıra Kvebek etnik qrupları Kvebekin (Kanada) üç etnik qrupunda balıq istehlakı və qan lipidləri., ürək xəstəliklərinə tutulma halları daha aşağıdır və gözlənilən ömür uzunluğu insan ortalamasından yüksəkdir. Bu icmaların pəhrizi, tərifdən aydın olduğu kimi, yağlı dəniz balıqlarına əsaslanır. Buna görə də tədqiqatçılar bunun hamısının balıqdakı omeqa-3 turşularından getdiyini irəli sürdülər. Digər mümkün səbəblər - bu cür icmaların nümayəndələrinin apardığı eyni sağlam və daha mobil həyat tərzi, pis vərdişlərin olmaması və ya sadəcə yaxşı ekologiya - sadəcə olaraq endirim edildi.

2012-ci ildən 2018-ci ilə qədər, ürək-damar xəstəliklərinin ikincil profilaktikasında Omeqa-3 yağ turşusu əlavələrinin (eykosapentaenoik turşu və dokozaheksaenoik turşusu) effektivliyinin ən azı dörd belə meta-analizinin nəticələri, balıq istehlakı, uzun zəncirli yağ turşuları arasında assosiasiya, və risk serebrovaskulyar xəstəlik dərc edilmişdir: sistematik icmalı və meta-analiz, Koronar Riski ilə Pəhriz, Dolaşan, və Əlavə Yağ Turşuları Assosiasiyası, Ürək-damar Xəstəlikləri Riskləri ilə Omega-3 Yağ Turşusu Əlavə İstifadəsi Assosiasiyaları. Bütün hallarda müəlliflər eyni nəticəyə gəliblər.

Omeqa-3 qəbulu ürək-damar sisteminin sağlamlığına təsir göstərmir (və ya sadəcə bir qədər) və insult və miokard infarktı riskini azaltmır.

Bu mövzuda ən böyük meta-analiz 2018-ci ildə ürək-damar xəstəliklərinin ilkin və ikincili profilaktikası üçün Omeqa-3 yağ turşuları tərəfindən Cochrane beynəlxalq tədqiqat təşkilatının saytında dərc edilmişdir. O, cəmi 112.059 könüllü ilə 79 randomizə edilmiş nəzarətli sınaqları qeyd etdi. Bu cür əsərlər müasir sübuta əsaslanan təbabətin əsasını, qızıl standartını təşkil edir. Hər hansı bir üst-üstə düşməyi istisna edirlər. Bir qrupda hamının balıq yediyi və aktiv həyat tərzi sürdüyü vəziyyətlər ("balıq" icmalarında olduğu kimi), digərində isə əsəbi qazlı meqapolislərin bütün sakinləri mümkün deyil. Bütün kateqoriyalı insanlar - aktiv, əsəbi, siqaret çəkənlər və balıq sevənlər - təxminən bərabər şəkildə nəzarət qruplarına bölünür.

Bu araşdırma əvvəlki meta-analizlərin nəticələrini təsdiq etdi ki, omeqa-3 yağ turşuları əvvəllər güman edildiyi kimi ömrü uzatmır və ürək və qan damarlarının sağlamlığını yaxşılaşdırmır.

Omeqa-3 sübuta əsaslanan tibb böhranını necə tetikledi

Burada qeyd etmək lazımdır: Cochrane o qədər nüfuzludur ki, ÜST də onun məlumatlarını rəhbər tutur. Buna görə də nəşrdə partlayan bomba effekti yaranıb. Böyük tədqiqat mərkəzlərinin alimləri öz ikili yoxlamalarına başladılar. Və tibbi qalmaqal yaşandı.

2019-cu ildə Dəniz Omeqa-3 Əlavəsi və Ürək-damar Xəstəliyi: Harvard Tibb Məktəbinin meta-analizindən 127 477 İştirakçının cəlb olunduğu 13 Təsadüfi Nəzarətli Sınaqın Yenilənmiş Meta-Təhlili buraxıldı. 13 randomizə nəzarətli sınaq, 127 mindən çox iştirakçı. Və nəticə: dəniz mənşəli omeqa-3 əlavələri (yəni yağlı dəniz balıqlarından) hələ də miokard infarktı, koronar ürək xəstəliyi və hər hansı digər ürək-damar problemlərindən ölüm riskini azaldır.

Bunun ardınca Amerika tibbi təşkilatı Mayo Clinic-in mütəxəssisləri tərəfindən Omeqa-3 Dozajının Ürək-Damar Nəticələrinə Təsirinin meta-analizi izlənildi. 135 mindən çox insanı əhatə edən 40 randomizə edilmiş nəzarətli sınaq. Bir daha, Cochrane məlumatlarına zidd olan bir tapıntı omeqa-3 əlavələrinin ürək-damar xəstəlikləri riskini azaltmasıdır. Üstəlik, tədqiqat iştirakçılarının qəbul etdikləri gündəlik doza nə qədər yüksək olsa, təsir bir o qədər nəzərə çarpırdı. Meta-analiz gündə 5500 mq-a qədər omeqa-3 dozasına baxdı.

Rus tədqiqatçıları o qədər irəli gediblər ki, Cochrane nəşri On ω -3 Polidoymamış Yağ Turşularının Dəlillərə əsaslanan təbabətin tərəfdarları tərəfindən repressiya edilməsi omeqa-3 poli doymamış yağ turşularının “repressiyası”. Və eyni zamanda - müasir sübuta əsaslanan tibbdə böhranın parlaq nümunəsidir.

Nəticələr niyə uyğun gəlmir və kim haqlıdır

Bu, əlavə dərin araşdırma tələb edən mürəkkəb məsələdir.

Çox ola bilər ki, tərəflərdən biri yenə də bütün amilləri nəzərə almayıb və yanlış nəticələrə gəlib. Bu versiya, məsələn, Harvard Tibb Məktəbinin meta-analizi üçün olduqca məqbuldur.

Dəniz Omeqa-3 Əlavəsi və Ürək-damar Xəstəliyinin Harvard icmalına bəzi tədqiqatların daxil edilməsi: 127 477 İştirakçının cəlb olunduğu 13 Təsadüfi Nəzarət Edilən Sınaqların Yenilənmiş Meta-Analizi tamamilə doğru deyildi. Onlar (məsələn, VITAL Marine n - 3 yağ turşuları və ürək-damar xəstəlikləri və xərçəngin qarşısının alınması üzrə böyük araşdırmada) yalnız 50 yaşdan yuxarı insanları cəlb etdilər - könüllülərin orta yaşı 67,1 il idi. Və ya (başqa bir böyük araşdırmada, ASCEND Effects of n − 3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus) - yalnız diabetli insanlar, o cümlədən əsas xəstəliyə nəzarət etmək üçün əlavə dərmanlar istifadə edənlər. Hər iki halda iştirakçılar 840 mq omeqa-3 dəniz yağ turşularının dəqiq tənzimlənmiş dozası ilə yalnız reseptlə yazılan omeqa-3 preparatlarını qəbul etdilər.

İştirakçıların və dərmanların seçimindəki bu seçicilik meta-analiz nəticələrinə təsir göstərə bilər. Məsələn, ola bilsin ki, omeqa-3 əlavələri diabet dərmanları qəbul edən insanlarda rol oynayır. Ancaq bu o demək deyil ki, qalanlar üçün bu cür əlavələr dummies deyil.

Omeqa-3 əlavələrini içmək və ya içməmək

Ən nüfuzlu Cochrane təkbaşına israr etməyə davam edir. Təşkilatın rəsmi saytında, Harvard və Mayo Klinikasının dərc olunmuş meta-analizlərinə baxmayaraq, omeqa-3 yağ turşuları ilə bağlı Cochrane Review-a Elmi ekspert reaksiyası hələ də mövcuddur, dünyanın ən böyük mütəxəssislərinin reaksiyası ilə məqalə. omeqa-3 turşularının dummy olduğu ortaya çıxdı. Bəzi sitatlar təsir edicidir.

Tim Çiko, Şeffild Universitetində (Böyük Britaniya) ürək-damar tibb professoru və fəxri məsləhətçi kardioloq

Omega-3 əlavələri olduqca baha başa gəlir. Ürək xəstəliyi riskini azaltmaq ümidi ilə onları alan hər kəsə məsləhətim: Pulunuzu tərəvəzə xərcləsəniz daha yaxşı olar.

Bundan əlavə, hətta siz Cochrane-ə inanmasanız və Harvard Tibb Məktəbinin və onlar kimi başqalarının tərəfində olsanız belə, başqa bir mübahisəli məsələ ortaya çıxır. Omeqa-3-ün faydaları haqqında nəticədə sübutların ən böyük payı adi pəhriz əlavələrinin deyil, reseptlə verilən dərmanların istifadəsinə əsaslanır. Omeqa-3 yağ turşuları isə tərkibinə görə dərmanlardan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə və çox az təsir göstərə bilər.

Amerika Ürək Dərnəyi hipertrigliseridemiyanın idarə olunması üçün Omeqa-3 yağ turşuları haqqında xəbərdarlıq edir: Amerika Ürək Assosiasiyasından Elm Məsləhəti: Omeqa-3 əlavələri reseptlə yazılmış dərmanların əvəzinə istifadə edilməməlidir.

Bununla belə, omeqa-3 yağ turşularını silməməlisiniz.

Birincisi, mövcud elmi müzakirələr yalnız omeqa-3 və ürək-damar sağlamlığı arasındakı əlaqəyə aiddir. Bu yağ turşularının Omeqa-3 Yağ Turşularının 17 Elm Əsaslı Faydalarının digər potensial sağlamlıq faydaları o qədər də geniş şəkildə öyrənilməmişdir.

Bu gün omeqa-3 qəbulunun depressiyanı aradan qaldırdığı, psixi pozğunluqlar riskini azaldığı, iltihab və otoimmün xəstəliklərlə mübarizə apardığına inanılır. Bəlkə də belədir. Əksi sübut olunana qədər.

İkincisi, həkimləri köhnə tövsiyələrə yenidən baxmağa məcbur etmək üçün yeni məlumatların ortaya çıxması normaldır. Elm adamları hələ razılaşmasalar da, heç kim şübhəli dəyəri olan pəhriz əlavələri şəklində olmasa da, məsələn, yağlı dəniz balığı şəklində omeqa-3 qəbul etməyi qadağan etməyəcək.

Üstəlik, çoxlu balığa ehtiyacınız yoxdur: sağlam hesab edilən omeqa-3 dozasını almaq üçün həftədə bir porsiya Balıq və qabıqlı balıq (təxminən 140 q) kifayətdir.

Bu məzmun sonuncu dəfə 31 mart 2021-ci ildə yenilənib.