Sonsuzluğun səbəbləri nədir və onu necə müalicə etmək olar

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Bu pozğunluğu olan hər beş cütlükdən biri heç bir müalicə olmadan bir gün valideyn ola biləcək.

Sonsuzluq nədir və necə baş verir

Sonsuzluq Sonsuzluğun tərifi, ər-arvadın müntəzəm qorunmayan cinsi əlaqəyə baxmayaraq, ən azı bir il hamiləliyə nail ola bilməyən bir xəstəlikdir.

Bu fenomen qeyri-adi deyil. Rusiyada və Dünyada Sonsuzluq Statistikasına görə, Rusiya Federasiyasındakı evli cütlüklərin təxminən 15% -i sonsuzluqdan əziyyət çəkir.

Həkimlər sonsuzluğun iki növünü ayırd edirlər:

• Birincil - hamiləlik heç vaxt baş vermədikdə.
• İkinci dərəcəli - keçmişdə ən azı bir konsepsiya olduqda, lakin yenidən hamilə qalmaq mümkün deyil.

Növün müəyyən edilməsi anomaliyaya nəyin səbəb olduğunu söyləməyə kömək edir: həyatda əldə edilmiş və ya bir tərəfdaşla əlaqəli müəyyən bir anadangəlmə amil.

Sonsuzluğun səbəbləri nələrdir

Hamiləlik ehtimalı bir çox faktorlardan asılıdır. Mübarizlik nədir?:

• spermanın keyfiyyəti, içindəki hərəkətli sperma miqdarı;
• bədənin sağlam yumurta istehsal etmək qabiliyyəti;
• fallopiya borularının açıqlığı - spermanın yumurtalara qaçdığı "yollar";
• sperma sağlamlığı və görüşdükləri zaman yumurtanı dölləmək qabiliyyəti;
• döllənmiş yumurtanın (embrionun) uterusun divarına implantasiya qabiliyyəti;
• embrionun sağlamlığı - daha da inkişaf edə bilməsi üçün.

Sadalanan mərhələlərdən hər hansı birində uğursuzluq hamiləliyin baş verməməsinə səbəb olur.

Yalnız qadınların konsepsiya ilə bağlı problemləri olduğuna dair bir fikir var. Ancaq yuxarıdakı amillərin siyahısından göründüyü kimi, hamiləliyin başlaması üçün məsuliyyət hər iki tərəfdaşın üzərinə düşür.

Sonsuzluq hallarının yalnız üçdə birində sonsuzluq yalnız qadınların sağlamlığı ilə bağlıdır. Üçüncüsü - kişi ilə.

Bəzən sonsuzluğun niyə ortaya çıxdığını müəyyən etmək heç də mümkün deyil. Həm də buna hazır olmaq lazımdır.

Qadınlarda sonsuzluğun səbəbləri

Burada ən çox rast gəlinən Sonsuzluq var.

1. Ovulyasiya pozğunluqları

Ovulyasiya, yetkin bir yumurtanın yumurtalıqdan fallopiya borusuna buraxılması prosesidir, burada sperma ilə görüşmək mümkündür. Amma bəzən oosit yetişmir və ya yumurtalıqdan çıxa bilmir. Bu vəziyyətdə konsepsiya mümkün deyil.

Qadın sonsuzluğu ovulyasiya pozğunluqlarına səbəb ola bilər:

• Tiroid bezinin xəstəlikləri - hiper və ya hipotiroidizm.
• Polikistik yumurtalıq sindromu.
• Hiperprolaktinemiya. Bu, bir qadının bədənində çox miqdarda prolaktin olduğu bir vəziyyətin adıdır, ana südü istehsalını stimullaşdıran bir hormon. Hiperprolaktinemiya ovulyasiyanı dayandırır və ana südü verən qadınlarda hamiləliyin baş verməməsinin səbəbidir.
• Həddindən artıq çəki.
• Həddindən artıq fiziki fəaliyyət.
• Yemək pozğunluqları - anoreksiya və ya bulimiya kimi.
• Alkoqol və ya narkotik istifadəsi.
• Şiddətli stress.
• Reproduktiv sistemin şişləri.

2. Uşaqlıq yolunun və ya uşaqlıq boynunun patologiyası

Uşaqlıq boynunun anormal yeri (əyilməsi), poliplər, uşaqlıq yolunun divarındakı xoşxassəli şişlər (miomalar) - bütün bunlar uşaqlıq borularını bağlaya və ya mayalanmış yumurtanın öz yerində implantasiyasına mane ola bilər.

3. Endometrioz

Bu, endometriumun (uterusun selikli qişasının) orqan xaricində yayılmasının adıdır. Endometrioz fallopiya borularının açıqlığını poza bilər və yumurtalıqların işləməməsinə səbəb ola bilər.

4. Fallopiya borularının tıxanması

Bu, oositlərin yumurtalıqdan uşaqlığa doğru hərəkət edə bilməyəcəyi bir vəziyyətdir. Çox vaxt obstruksiya pelvik orqanlarda iltihablı proseslərin nəticəsidir. Məsələn, appendisit və ya cinsi yolla keçən hər hansı bir infeksiya səbəb olur.

5. Erkən menopoz

Adətən, yumurtalıqlar təxminən 45-55 yaşlarında yumurta istehsal etməyi dayandırır. Ancaq bəzən bu, daha tez baş verir - 40 yaşından əvvəl. Bu vəziyyətdə həkimlər erkən menopoz haqqında danışırlar. İmmunitet sistemi xəstəlikləri, bəzi genetik pozğunluqlar, həmçinin xərçəngin müalicəsində istifadə edilən kimya və şüa terapiyası yumurtalıqları vaxtından əvvəl dayandıra bilər.

Kişilərdə sonsuzluğun səbəbləri

1. Keyfiyyətsiz sperma

Məsələn, onda çox az sperma ola bilər (statistikaya görə, hər iyirminci Kişi sonsuzluğu kişisi belə bir problemlə üzləşir). Və ya hüceyrələr hərəkətsizdir. Və ya bəlkə də onlar tamamilə sağlam deyillər - və embrion inkişaf etməyəcək və ya uterusda möhkəm dayana bilməyəcək.

Sperma keyfiyyəti sonsuzluğu pozur:

• Müxtəlif xəstəliklər. Məsələn, şəkərli diabet, uşaqlıqda parotit (kabakulak) və ya cinsi yolla keçən infeksiyalar (xlamidiya, gonoreya, HİV və s.).
• Testislərdə genişlənmiş damarlar (varikosel).
• Enməmiş xaya.
• Siqaret çəkmək.
• Alkoqoldan sui-istifadə.
• Müəyyən dərmanların qəbulu - antibiotiklər, yüksək təzyiq dərmanları, antidepresanlar.
• İstiliyə məruz qalma. Məsələn, hamamda və ya saunada.
• Kimyəvi maddələrlə zəhərlənmə - məsələn, pestisidlər.
• Radiasiyaya məruz qalma.

2. Spermanın çatdırılmasında problemlər

Bəzən bir kişi sadəcə boşalmağı tamamilə dayandıra bilmir. Məsələn, retrograd boşalma ilə sperma, uretradan çıxışa doğru hərəkət etmək əvəzinə, sidik kisəsinə daxil olur. Bu problemlər cinsiyyət orqanlarının zədələnməsi, hormonal və otoimmün xəstəliklər (şəkərli diabet, dağınıq skleroz), bəzi dərmanlar və ya yaşlanma nəticəsində yarana bilər.

Sonsuz olduğunuzu necə bilmək olar

Diaqnostik dövrü xatırlayın: 12 ay (35 yaşdan yuxarı qadınlar üçün 6 ay). Uşağı dünyaya gətirmək üçün uğursuz cəhdləriniz daha az davam edərsə, sonsuzluq haqqında danışmaq hələ tezdir. Əgər daha uzundursa, həqiqətən həkimə müraciət etməlisiniz.

Mütəxəssis sonsuzluğun səbəbini müəyyən edəcək və müalicəni təyin edəcək. Ancaq əvvəlcə hər iki tərəfdaşın müayinəsi lazımdır ki, həkim dəqiq diaqnoz qoya bilsin.

Qadın hansı müayinələrdən keçməlidir

Həkiminiz ginekoloqdur. Şikayətləri dinləyəcək, nə qədər tez-tez cinsi əlaqədə olduğunuzu, hansı dərmanları qəbul etdiyinizi, keçmişdə hamilə olub-olmadığınızı aydınlaşdıracaq və sizi kresloda müayinə edəcək.

Bundan əlavə, sizə lazım olacaq:

• Qan və sidik analizi. Bu, yumurtlamanın olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edəcək.
• Histerosalpinqoqrafiya. Bu, fallopiya borularının tıkanmasını müəyyən etməyə kömək edən rentgen müayinəsinin adıdır.
• Transvaginal ultrasəs. Həkim vajinaya bir zond daxil edəcək və ondan uşaqlıq və yumurtalıqların vəziyyətini öyrənmək üçün istifadə edəcək.
• Hormon testləri. Onlar yumurtlama və digər reproduktiv proseslərin asılı olduğu hormonların səviyyəsini aşkar edəcəklər.

Başqa, daha spesifik tədqiqatlar var. Məsələn, uşaqlıq boynu xərçənginin diaqnozu üçün istifadə edilən endometrial biopsiyası və ya Pap smear (Pap test). Ancaq hansı testlərə ehtiyacınız var, yalnız həkim qərar verir.

Kişi hansı müayinələrdən keçməlidir

Həkiminiz uroloqdur. O, həmçinin cinsi fəaliyyətin müntəzəmliyi, keçmiş xəstəliklər, qəbul edilmiş dərmanlar haqqında suallar verməklə başlayacaq, həmçinin cinsiyyət orqanlarını yoxlayır.

Sonra aşağıdakılara istiqamətlər alırsınız:

• Sperma analizi. Dəqiq nəticə əldə etmək üçün bir neçə toxum nümunəsi tələb oluna bilər.
• Hormon səviyyələri üçün qan testi.
• Boşalma sonrası sidik analizi.

Bundan əlavə, skrotumun ultrasəsini və prostatın transrektal ultrasəsini aparmaq lazım ola bilər - onlar xayalarda böyümələrin və vas deferensdə tıxanmaların olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edəcəklər. Həkim sizi digər testlər üçün göndərə bilər: sperma nümunəsi üzərində genetik test, testis biopsiyası, CYBH üçün testlər (cinsi yolla keçən xəstəliklər).

Sonsuzluğu necə müalicə etmək olar

Müalicə aşağıdakılardan asılıdır:

• anormal vəziyyətə səbəb olan səbəb;
• sonsuzluğun növü (ilkin və ya ikincili);
• hər iki tərəfdaşın yaşı;
• cütlüyün maliyyə imkanları və üstünlükləri.

Yaxşı xəbər budur ki, terapiya alan sonsuzluq xəstələrinin çoxu nəticədə uşaq sahibi olurlar.

Sonsuzluq diaqnozu qoyulan hər beş cütlükdən biri heç bir müalicə almadan valideyn olur.

Ancaq bəzi insanlar bütün səylərə və tibbi hiylələrə baxmayaraq, uşaqsız qalırlar. Baxmayaraq ki, mütləq cəhd etməyə dəyər.

Bu gün sonsuzluğun müalicəsinin üç növü var: tibbi, cərrahi və köməkçi reproduktiv texnologiyalar.

Dərman qəbul etmək

Bir qadın üçün bir həkim yumurtlamaya səbəb olan və ya tənzimləyən dərmanlar təyin edə bilər. Kişi üçün testis funksiyasını və sperma keyfiyyətini yaxşılaşdıran dərmanlar.

Cərrahi üsullar

Bir qadında fallopiya boruları və ya kişidə vas deferens zədələnmiş və ya tıxanmışsa, əməliyyat lazımdır. Xayalarda damarların genişlənməsi də cərrahın köməyini tələb edir.

Köməkçi reproduktiv texnologiyalar (ART)

İlk iki müalicə uğursuz olduqda və cütlük təbii yolla hamilə qala bilməyəndə istifadə olunur. Yardımlı Reproduktiv Texnologiyanın (ART) bir çox növləri var - ART ilə sonsuzluğun müalicəsi, burada ən çox yayılmışlar.

1. IVF (ekstrakorporal gübrələmə)

Cütlükdən cinsi hüceyrələr - yumurta və sperma götürülərək laboratoriyada birləşdirilir. Yaranan embrionların inkişafı üçün bir neçə gün vaxt verilir, ən sağlam olanları qalır və uşaqlıq yoluna yerləşdirilir.

2. ICSI (intracytoplasmic sperm injection - intracytoplasmic sperm injection)

Bəzən standart IVF uğursuz olur və oositlər və sperma birləşdirildikdə gübrələmə baş vermir. Sonra ICSI üsuluna müraciət edirlər: sperma nazik şüşə iynə ilə yumurtaya yeridilir.

3. HƏDİYYƏ (qametin intrafallopiyaya köçürülməsi - gametin uşaqlıq borusuna köçürülməsi)

Yumurta və sperma bir yerə yığılır və kiçik bir kəsiklə uşaqlıq borusuna daxil edilir. Mayalanma özü bədən daxilində baş verir.

4. IUI (intrauterin mayalanma)

Ovulyasiya günü sperma süni şəkildə birbaşa uşaqlıq yoluna yeridilir. Sperma təbii yolla yumurtaya çata bilməyəndə bu üsul yaxşıdır.

5. FET (dondurucu embrion transferi)

Əvvəlki üsullardan biri ilə birlikdə istifadə olunur. Məsələn, IVF zamanı bir anda bir neçə sağlam embrion əldə edildi. Cütlük daha çox uşaq sahibi olmaq istəyirsə, "əlavə" olanlar dondurulub daha sonra istifadə edilə bilər.

6. Yumurta donorluğu

Oositlər sağlam deyilsə, başqasınınkından istifadə edə bilərsiniz. Federal Qanuna uyğun olaraq, "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ Federal Qanunu (31 iyul 2020-ci il tarixli redaksiyada) (dəyişiklik və əlavələrlə 11 avqust 2020-ci il tarixində qüvvəyə minir) … Maddə 55. "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" yardımçı reproduktiv texnologiyalardan istifadə donor 18-35 yaşlı, fiziki və ya psixi xəstəlikləri olmayan, habelə tibbi müayinədən keçmiş şəxs ola bilər. tibbi və genetik müayinə.

7. Sperma donorluğu

Sperma donoru üçün tələblər yuxarıda göstərilənlərlə eynidir.

8. Surroqat analıq

Yumurta IVF və ya ICSI istifadə edərək döllənir, lakin hamiləlik bioloji ana tərəfindən deyil, surroqat ana tərəfindən aparılır. Bu, fiziki cəhətdən uşaq dünyaya gətirə bilməyən qadınlar üçün yaxşı bir həlldir: məsələn, uşaqlıq yolu yoxdur və ya doğuş zamanı ölmək riski çox yüksəkdir. Rusiyada surroqat analığa 21 noyabr 2011-ci il tarixli 323-FZ nömrəli (son nəşr) "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" Federal Qanunla rəsmi icazə verilir.