Taktik Tibb (TC3): biz onu necə mənimsəmişik və əslində nədir

2024 Müəllif: Malcolm Clapton | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-17 03:47

Mən bu yaxınlarda TC3 (və ya TCCC - Tactical Combat Casualty Care) taktiki tibb dərsində iştirak edə bildim. Bir sözlə, TC3 döyüşdə ilk yardımdır. Statistikaya görə, təxminən 60% bütün yaralılar, daha çox 33% ölümlər tənəffüs problemləri və döş qəfəsinin əzilməsi səbəbindən baş verir. Bir şəxs 2 dəqiqə ərzində "axıla" bilər, buna görə də atəş altında belə tez bir turniket tətbiq etmək və qanaxmanı dayandırmaq çox vacibdir.

Təcrübə göstərir ki, hətta ilk tibbi yardım göstərməyi yaxşı bilən bir adam da ətrafda partlayışlar və atışma səsləri gurlayanda bir növ tez itirilir. Taktiki tibb təkcə ilk yardımın göstərildiyi ekstremal şəraiti nəzərə almır, həm də diqqət mərkəzindədir evakuasiya atəş altından yaralanıb.

Təlimin əvvəlində tam “yaşıl” görünməmək üçün bir gün əvvəl militarist dostumun mənə öyrətdiyi turniket və sarğı tətbiq edə bildim.

Kursdan əvvəl mən narahat idim. Tez qərar verməli olduğunuz ekstremal vəziyyətləri sevmirəm. Mənə qışqırmaları xoşuma gəlmir, hətta əsl silah da məndə ziddiyyətli maraq və qorxu hisslərinə səbəb olur. Davam etməyəcəyimdən, tuta bilməyəcəyimdən və yıxılacağımdan qorxdum. Haradasa belə idi, amma reallıq yenə də daha maraqlı oldu.

Dərsin əvvəlində təlimatçılar bütün iştirakçıları - təxminən on nəfəri topladılar və qısa brifinq verdilər. Hərdən bir qonşu poliqondan atış "uçdu", ona görə də dərhal ballistik eynək taxmalı oldum.

Nəzəri hissə

1. Döyüş meydanında feldşer üçün üç növ zona var: qırmızı (ən təhlükəli), sarı (küncüdə), yaşıl (təhlükəsiz).

Qırmızı zona birbaşa çəkiliş etdikləri yerdir. Əgər yaralı qırmızı zolaqdadırsa, onu geyindirmirlər, lakin bütün bədəni güllə yaraları üçün ilkin müayinə keçirirlər və turniketlər tətbiq edirlər. Bunun ardınca sarı zonaya evakuasiya edilir.

Sarı zona aktiv toqquşmaların baş vermədiyi zonadır. Təxminən desək, bu, "küncüdə" və ya "örtük arxasında" sahədir. Burada yaralının ikinci dərəcəli müayinəsi aparılır: şəxs sarğı ilə bağlanır, turniketlər boşaldılır, yaşıl zonaya sonrakı daşınma hazırlanır.

Yaşıl zona yaralıların evakuasiyasının baş verdiyi və feldşerin məsuliyyət sahəsinin bitdiyi yerdir - sonra sahə xəstəxanalarında həkimlər yaralılarla məşğul olacaqlar.

2. Yaranın qolun harada olmasından asılı olmayaraq, turniket mümkün qədər yüksək tətbiq olunur. Eyni şey ayaq zədələrinə də aiddir.

3. Qola düzgün tətbiq edilən turniket, sıxılma nöqtəsində qolda hiss olunan ağrıya səbəb olur. Ayağa düzgün tətbiq olunan turniket o ayağın üzərində dayanmağa imkan vermir, həmçinin ağrı və narahatlığa səbəb olur.

4. Qırmızı zonada yalnız turniketlər tətbiq olunur. Bandaj, tıxanmış dillər, tənəffüs kanalının təmizlənməsi və başqa hər şey - bu sarı zona üçündür. Və belə görünsə də, turniket tətbiq etmək deyil, yaralı əsgəri tutmaq və onu təpəyə və ya sığınacağa sürükləmək mümkün olsa da, bu fikirdən imtina etmək daha yaxşıdır: hər an düşmənin yeni atəş mövqeyi aça bilər. yuxarı, bu sizin üçün "işləyəcək" və bir-iki saat ilişib qalacaqsınız.

5. Bandajlar 4 "və 6" ölçüdə mövcuddur. 6 "bir"ə üstünlük vermək daha yaxşıdır, çünki onlar, 4-dən fərqli olaraq, kəsilmiş bir əzanı, məsələn, əlini sarmağa imkan verir.

6. İstənilən turniket birdəfəlikdir. Bu həm sovet rezinlərinə, həm də müasir İsrail və Amerikaya aiddir.

7. Hər bir döyüşçü olmalıdır ən azı iki paket: birini özümə, ikincisini dostuma. Yaralı əsgərə ilk tibbi yardım göstərilərkən həmişə ilk növbədə onun şəxsi qoşqularından istifadə edilir. Bu səbəbdən, yoldaşdan turniketin harada axtarılacağını bilmək üçün, bütün taqım əsgərləri üçün ilk yardım dəstlərinin yerini və məzmununu birləşdirmək mantiqidir.

8. Qırmızı zonadan döyüşçünü evakuasiya etməzdən əvvəl, əgər o, huşsuzdursa, əvvəlcə ondan bütün odlu silahları götürməlisiniz. Elə hallar olub ki, mərmidən şoka düşən əsgər birdən özünə gəlib, vəziyyəti anlamayıb qızdırma içində yanlardan atəş açmağa başlayıb.

9. Zireh həmişə evakuasiya edilən qırıcıda qalmalıdır. Əgər gülləkeçirməz jilet əsgərdən düşmüşdürsə, onu əsgərin üstünə qoymağın mənası var - bu, küçə güllələri və qəlpələrdən əlavə qorunma təmin edəcək.

10. Boyun zədəsi ilə özünə ilk yardım damarın əl ilə sıxılmasıdır. Xoşbəxtlikdən, başına gedən damarlar təkrarlanır, buna görə də boyuna bir sarğı tətbiq oluna bilər. Ancaq özünü boğmamaq üçün sarğı uzaq qoldan aparılmalıdır.

11. Qanamanın dayandırılması ardıcıllığı bir qədər sızan borunun təmirini xatırladır: turniket (qanın qarşısını almaq) → sarğı (deşiyi bağlamaq) → turniketi buraxmaq (əgər qan artıq axmırsa).

Başlanğıcda biz sakit "akademik" şəraitdə əllərimizə və ayaqlarımıza turniket qoymağı öyrəndik. Yeri gəlmişkən, bu gün döyüş meydanında ilk tibbi yardım göstərmək üçün ən yaxşı turniketlər, sarğılar və digər vasitələr İsrail və ABŞ-da hazırlanır. Müasir turniketlərin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onlar bir əllə, məsələn, özünüzlə tətbiq oluna bilər.

Açıq formada

Müasir turniket qatlanmış

Turniketlərin və sarğıların tətbiqi ilə qısa bir giriş nəzəri və praktik hissədən sonra bütün bu manipulyasiyaları uzanarkən və sürətlə həyata keçirməyə başladıq. Bundan sonra təlimatçılar bir neçə "yaralı" maşının altına atdılar və yaxınlıqda tüstü bombası atdılar: biz zərərçəkənləri müayinə etmək və görmə qabiliyyəti məhdud olan dar şəraitdə onlara ilkin tibbi yardım göstərmək üçün məşq etdik. Kəskin tüstü gözləri bağladıqda və boğulduğunda, boğaz və burun dəliklərini yandırdıqda hiss xoş deyil.

Sonra biz evakuasiyanı həyata keçirməyi öyrəndik - həm çılpaq əllərlə, həm də qatlanan və ya çərçivəli xərək kimi xüsusi vasitələrin, həmçinin karabin və iplə hörüklərin köməyi ilə. Hətta o zaman hər birimiz təkbaşına ən azı 20 metr uzağa tam mexanizmli adamı çəkməyin nə qədər çətin olduğunu hiss edirdik. Vahid evakuasiya üsullarına əlavə olaraq, üç, dörd evakuasiyanı birlikdə məşq etdik. Dörd nəfər olsanız belə, 100 kiloqramlıq döyüşçü ilə bir xərəyə çox çətindir.

İmtahan

Ən "dadlı" nəhayət xilas oldu. Biz altı nəfərdən ibarət iki qrupa bölündük və onlardan birinin komandiri oldum (açıq desəm, bunu istəmirdim). Bizim vəzifəmiz şərti döyüşün dəyişən mənzərəsinə operativ reaksiya vermək və təlim zamanı öyrəndiyimiz hər şeyi praktikada tətbiq etmək idi.

Yaşıl zonadan kənarda iki qrupda hərəkət etdik və sonra başladı: qumbaraatanların partlayışları (daha realizm üçün hər tərəfə uçan plastik güllələrlə), tüstü bombaları, qışqırıqlar, qan (qida boyası + şərbət). Bir anda təlimatçılar qaçdılar, kiminsə üstünə qan tökdülər və vəziyyət tamamilə dəyişdi: yaralıları müayinə etmək, onlara ilkin tibbi yardım göstərmək və evakuasiya etmək lazım idi.

Əvvəlcə çox şey var idi: məsələn, ən ağır döyüşçümüzü yalnız üçüncü cəhddə evakuasiya edə bildik - qaldırmaq üçün onun altındakı qayışları bağlamaq üçün əvvəlki iki cəhd heç bir şeylə taclanmadı. Qrupun müdafiəsi və örtüyü qurulmayıb. Səs-küylü qumbaraatanların davamlı partlayışları diqqəti cəmləməyi çətinləşdirdi, hərdən qulaqlar dayandı. Açığını deyim ki, mühafizə və təxliyyənin necə təşkil olunacağı mövzusunda deyildim, ona görə də, əslində, bizim ən təcrübəli döyüşçümüz heyətimizi xilas etməyə cavabdeh idi.

Məsafə in 600 metr (irəli-geri) kələ-kötür yollarda və ətrafdakı maneələrdən keçdi 1 saat 43 dəqiqə (!), və ya dəqiqədə 6 metr. İlk dəfə tam mexanizmlə - 8 kiloqramlıq bədən zirehi, 1,5 kiloqramlıq dəbilqə və 3,5 kiloqramlıq pulemyotla qaçmağa çalışdım. Deməliyəm ki, bu, həqiqətən cəhənnəm işğalıdır, xüsusən də bir xərəyə və ya yaralı bir adamı sürükləmək və hətta qaçmaq lazımdırsa və bu, döyüş sursatının ağırlığı olmadan və döyüş vəziyyətində əsəblərin real xərci olmadan.

Birinci saatdan sonra, biz daşınma sahəsinə çatdıqda və yaralıların müntəzəm müayinəsini aparmağa başlayanda, susuzlaşdırmadan qatılaşmış tüpürcəyi tüpürmək üçün çox səy göstərdim. Məhz belə məqamlarda mühasirədən qaça bilmiş briqadalardan birinin əsgərinin “Son üç gündə nə yeməyimiz var, nə də suyumuz” sözlərini heç olmasa uzaqdan başa düşməyə başlayırsan.

Fiziki hazırlığa gəlincə, mənim üçün əsl kəşf o oldu ki, təkcə qaçış birləşmir, həm də deadlift bizim hər şeyimizdir. Evakuasiya zonasında bir saatlıq güclü hərəkətdən sonra maşını atəş xəttində düz saxlamaq belə çətinləşir. Yaralının daimi qaldırılıb endirilməsi isə o qədər yorucu olur ki, hər hansı silahın yerdən qaldırılması və ya yaralının xərəkdən yerə çəkilməsi arxa əzələlər üçün ciddi sınaqlara çevrilir. Beləliklə, qaçış və deadlift hər bir döyüşçü üçün zəruri bir şey kimi hiss edirəm.

İlk yardım videoları